Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Онкология

Саркомы костей и их лечение

18
Саркомы костей и их лечение

Саркомы – редкая группа опухолей. В России ежегодно регистрируется около 10 000 новых случаев, что составляет 1 % всех злокачественных новообразований. В половине случаев первичные злокачественные опухоли костей представлены остеосаркомой, далее следуют саркомы семейства Юинга. Остальные гистологические формы встречаются редко.

В каком возрасте чаще всего болеют саркомой?

Примерно половина костных сарком диагностируется в возрасте до 35 лет. Гораздо чаще встречаются у детей и молодых людей, во втором десятилетии жизни, когда их частота равна 3% на 100 000 населения. У людей старше 30 лет заболеваемость составляет 0,2% на 100 000 населения.

Остеосаркома чаще всего возникает в период быстрого роста костей, и поэтому риск этой опухоли несколько больше у высоких подростков, особенно у мальчиков. Кроме того, повышенный риск остеосаркомы наблюдается при некоторых генетических аномалиях: у детей с наследственной ретинобластомой, синдром Ли-Фраумени.

Около 10 % заболевших – пожилые люди старше 60 лет; считается, что у них развитие опухоли может быть спровоцировано другими костными заболеваниями, возникшими к этому возрасту, или связано с перенесенным облучением. Мужчины болеют несколько чаще женщин.

Диагностика саркомы

Основными клиническими признаками опухолей костей являются припухлость, боль, нарушение функции конечности. Для костных сарком характерны упорные, прогрессирующие, усиливающиеся по ночам боли, которые плохо купируются анальгетиками. Участки структурной перестройки кости становятся видимыми только при достижении определенных размеров, которые зависят от расположения очага, объема пораженной части кости, архитектоники губчатого вещества, массива окружающих мягких тканей и т.д.

В план обследования больных саркомами костей должны входить:
  • анализ данных и жалоб, клинический осмотр;
  • лабораторные методы обследования: всем пациентам выполняется полный общий анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, оценка функции печени), коагулограмма, ЭКГ, ЭХО-КГ.
  • рентгенографию пораженного сегмента скелета в 2 стандартных проекциях;
  • МРТ + РКТ-исследование пораженного костного сегмента;
  • КТ органов грудной клетки (предпочтительным исследованием является КТ); рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекции;
  • УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, периферических лимфоузлов, пораженный сегмент; • радиоизотопное исследование костей скелета;
  • выполнение ПЭТ с целью первичного стадирования не рекомендуется.
 

Биопсия

Диагноз устанавливается на основании гистологического исследования биоптата из опухоли. Вне зависимости от способа проведения биопсии (трепанобиопсия или хирургический) забор материала должен производиться наименее травматично для пациента. Зона биопсии должна быть включена в блок удаляемых тканей во время хирургического этапа. Нарушение целостности кости может спровоцировать патологический перелом, биопсию внутрикостного фрагмента опухоли необходимо проводить только в случаях, когда внекостный компонент опухоли отсутствует или слабо выражен.

Повторная биопсия

Выполнение толстоигольной биопсии оправдано малым количеством осложнений и возможностью навигации при помощи компьютерной томографии и ультразвукового метода, однако в 20 % случаев может потребоваться повторное выполнение процедуры в связи с малым количеством получаемого материала. Проведение биопсии опухоли открытым доступом допустимо при анатомически трудной локализации очага опухоли или, как второй этап, при отрицательном результате после проведенной неинформативной трепанобиопсии.

Лечение саркомы костей в Израиле

Современное эффективное лечение сарком кости требует комплексного подхода с привлечением ряда специалистов: онколога, радиотерапевта, хирурга, радиолога, химио- терапевта. Методика облучения, доза и источник зависят от гистологического подтипа опухоли, возраста больного, локализации и размеров опухоли, характера планируемой или проведенной операции, ее радикальности.

В Израиле каждый пациент, вне зависимости от его возраста, с диагнозом "рак костей", получает лечение в рамках персональной терапии - для него выполняются необходимые молекулярные тесты, для него разрабатывается эффективный метод операции и зачастую проектируют и устанавливают индивидуально созданный эндопротез. Возможную иммунотерапию новыми препаратами обсуждают с онкологом после прохождения всех проверок.

Применение биотерапии и химиотерапии в сочетании с оперативным пособием позволяет улучшить выживаемость больных как с локализованным, так и с метастатическим процессом. Современным стандартом хирургического лечения следует считать органосохранные вмешательства.

Онкологическое эндопротезирование

Онкологическая хирургия с заменой суставов может быть:
  • эндопротезирование длинных трубчатых костей,
  • эндопротезирование мелких суставов рук и ног,
  • резекция костей таза с этапами восстановления целостности тазового кольца,
  • вертебрэктомии с восстановлением целостности позвоночного столба,
  • резекции грудной клетки с восстановлением механической и дыхательной функции и т.д.

Учитывая преимущественно молодой возраст пациентов, особенное внимание следует обратить на характер операций.  Хирургическое лечение рака костей в Израиле выполняется старшими врачами отделений крупнейших онкологических центров, с применением инновационных высокотехнологичных методов, направленных на максимальное сохранение пораженного отдела скелета.

Реабилитация

Реабилитация онкологических пациентов является важным этапом лечения пациентов с первичными костными опухолями, позволяющим улучшить качество жизни как после органосохранных, так и после калечащих операций, ускорить процесс социализации пациента. В Израиле есть несколько реабилитационных центров для пациентов после операций, мы сообщим вам стоимость курса реабилитации после получения необходимой медицинской информации от вас.

Выздоровления.
 


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Онкология » Саркомы костей и их лечение
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar