Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Онкология

ПСА - онкомаркер рака простаты

27504
ПСА - онкомаркер рака простаты

ПСА ( PSA) - простатический специфический антиген – это белок, являющийся натуральным составляющим спермы, который вырабатывается в клетках предстательной железы. ПСА обеспечивает сохранения всех составляющих спермы в жидком состоянии. Мизерное количество ПСА попадает в систему кровообращения, таким образом уровень этого белка в крови можно определить посредством простого анализа крови. Пока что не известно о функционировании ПСА вне спермы.

Следует помнить, что ПСА выделяется у всех мужчин в любом состоянии вне всякой связи с увеличением простаты. Поэтому, высокий уровень ПСА не обязательно является аномалией или показанием необходимости лечения. Вместе с тем, повышенный уровень ПСА может служить индикатором вероятности проблемы в предстательной железе, требующей медицинского вмешательства. Как уже было сказано, анализ уровня ПСА пока еще недостаточно точен для достоверного обнаружения раковых клеток в простате.

Анализ крови на ПСА

Этот анализ имеет большое значение в диагностике рака простаты, особенно в сочетании с ректальным пальцевым исследованием. Решение об анализе крови принимается на основании медицинских показаний и после консультации с пациентом. Врач должен разъяснить назначение проверки и ее возможные результаты.

Проба крови берется, как правило, из вены на руке и направляется в лабораторию, где и определяется точный уровень ПСА. Показатели измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл). Время ожидания результатов различно в каждой лаборатории (обычно, речь идет о нескольких днях). После получения результатов можно обсудить их с врачом.

Что принято считать нормой уровня ПСА?

Не совсем просто ответить на этот вопрос. Оценивая результаты анализа крови, необходимо учитывать ряд факторов, например: возраст, размер простаты, симптомы и более ранние показатели ПСА. В общем и целом, принято считать пределами нормы уровня ПСА показатели от 0 до 4 нг/мл. Следует учесть, что в разных лабораториях приняты несколько отличные нормы, и следует осведомиться о них.

Высокий показатель уровня ПСА в крови может свидетельствовать о наличии раковой опухоли в простате, но важно помнить, что у мужчин, страдающих от доброкачественной гиперплазии простаты, может быть такой же уровень ПСА, как и у тех, в простате которых начинает развиваться раковая опухоль.

У многих  уровень ПСА выше 4 нг/мл, но они не больны ни раком, ни каким-либо существенным заболеванием простаты. Вместе с тем, уровень ПСА ниже 4 нг/мл не всегда отрицает наличие опухоли  в простате. Поэтому, в общем можно сказать, что повышенный уровень ПСА по сравнению с нормой, принятой в той или иной лаборатории (например, 4 нг/мл) определяет у кого есть низкая вероятность наличия раковой опухоли предстательной железы, а кому следует пройти дополнительные проверки.

Этот факт не позволяет использовать ПСА в качестве показателя для обнаружения рака простаты на ранней стадии. Более того , у 30-50% мужчин, страдающих доброкачественной гиперплазией простаты может быть обнаружен повышенный уровень ПСА, обычно 4-10 нг/мл. С другой стороны, у трети больных на ранней стадии рака предстательной железы уровень ПСА оказыватся ниже 4 нг/мл. При уровне ПСА между 4 и 10 нг/мл анализ свободного ПСА может помочь в обнаружении опухоли.

Факторы, вызывающие увеличение уровня ПСА.

С возрастом наблюдается рост уровня ПСА в крови. Его уровень может возрасти вследствие любого процесса, вызывающего увеличение количества клеток, вырабатывающих ПСА, например, опухоль простаты. Наиболее частое явление, вызывающее рост уровня ПСА – доброкачественная опухоль предстательной железы.

Воспаление простаты (простатит), некоторые медицинские процедуры (например, биопсия простаты или цитоскопия) и медикаменты (см. ниже) также могут привести к увеличению показателей ПСА в крови. Половой контакт тоже может поднять уровень ПСА, поэтому анализ следует сдавать не раньше, чем через 24 часа после полового акта. Принято считать, что пальцевое ректальное исследование или катетер в мочеиспускательном канале не вызывают увеличения показателей ПСА. Естественное увеличение предстательной железы, также как и собственно выработка ПСА зависят от мужского гормона тестостерона. Поэтому, любая процедура, уменьшающая уровень тестостерона, приведет и к снижению уровня ПСА в крови.

Практическое значение результатов анализа уровня ПСА

В большинстве лабораторий принято считать уровень ПСА 4 нг/мл верхней границей нормы. Если показания ПСА ниже 4 нг/мл и при пальцевом ректальном исследовании не обнаружено отклонение от нормы, нет никакой необходимости проводить дополнительные проверки. Врачи, ратующие за регулярный профилактический осмотр рекомендуют на данном этапе производить пальцевое рекальное исследование и анализ крови на ПСА раз в год.

Если показатель ПСА превышает 4 нг/мл, или пальцевое ректальное исследование вызывает какое-либо подозрение относительно состояния простаты, специалисты порекомендуют дополнительные исследования, например: анализ крови, анализ мочи, ультрозвуковое сканирование и биопсия простаты.

Важно помнить о  важности длительного наблюдения, особенно при наличии показаний, вызывающих подозрение при пальцевом ректальном исследовании, или при повышенном уровне ПСА. Если врачи рекомендуют пройти дополнительные проверки или произвести повторный анализ крови на ПСА, важно последовать этим рекомендациям. Даже в случае наличия рака простаты, эта болезнь поддается эффективному  лечению, если она обнаружена на ранней стадии.

Кому рекомендуется пройти первичную проверку на ПСА?

Врач может порекомендовать анализ ПСА вследстие одной или нескольких причин:
  • пациент старше 50 лет, находящийся в группе повышенного риска.
  • показания, обнаруженные при пальцевом ректальном исследовании вызывают подозрения.
  • возникают трудности при мочеиспускании, указывающие на вероятность патологии в простате.

Стоит ли проходить проверку на ПСА?

Прежде чем принять решение перед прохождением первой проверки на ПСА, важно определиться, заинтересованы ли вы проходить лечение, в случае, если будет обнаружен рак простаты. Если, после консультации с врачом и получения соответствующей информации принято решение, что преимущества обнаружения и лечения предпочтительней, чем его неудобства и побочные явления, можно проходить проверку.

Поскольку до сих пор врачи не пришли к согласию по поводу важности этой проверки для обнаружения рака предстательной железы на ранней стадии, решение принимается самим пациентом.

Как часто нужно проверять уровень ПСА?

Если результаты пальцевого ректального исследования и уровень ПСА в крови в норме, большинство специалистов рекомендуют повторить анализ через год. Если уровень ПСА повышен, но остальные результаты в норме, врач может посоветовать сдавать чаще анализ крови на ПСА или порекомендовать расширенный вариант проверок ПСА.

Информация для принимающих таблетки Про-кьюр (PRO-CURE)

Про-кьюр (Проскер, Пинстрид) применяется при лечении симптомов вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Поскольку данное лекарство снижает уровень тестостерона в простате, уровень ПСА также снижается. Средний уровень показателей ПСА примерно на 50% ниже, чем до начала курса лечения. Подобным образом снизится уровень ПСА и у раковых больных. Поэтому нормы, приведенные в данной брошюре, не имеют отношения к пациентам, которые принимают лекарства, влияющие на уровень ПСА.  Лечащий врач примет решение о необходимости продолжения наблюдения, проведения биопсии или других процедур в соответствии с изменениями показаний со временем.

Информация для пациентов, прошедших курс лечения рака предстательной железы

Специфическую информацию для пациентов, которые прошли курс лечения в связи  с раком предстательной железы можно найти в брошюре "Рак предстательной железы", выпущенной в свет Ассоциацией по борьбе с раковыми заболеваниями в Израиле.

Заключение

1.       Признаки и сиптомы доброкачественной гиперплазии простаты и рака простаты схожи. В обоих случаях вседствие увеличения объема предстательной железы уровень ПСА в крови может возрасти.

2.        ПСА - это белок, вырабатываемый простатой, его уровень можно измерить с помощью простого анализа крови.

3.        Анализ уровня ПСА в крови и пальцевое ректальное исследование призваны определить, у кого из пациентов может быть обнаружен рак простаты.

4.       Диагноз рака простаты устанавливается только посредством биопсии.

5.       Нормативный уровень ПСА не всегда абсолютен. Несколько факторов влияют на оценку результатов анализа крови, например, возраст, размер простаты, симптомы и предыдущие показания ПСА.

6.       Некоторые медикаменты и виды деятельности могут оказать искусственное влияние на уровень ПСА в крови.

7.       Необходимость поголовной проверки здорового мужского населения с целью обнаружения на ранней стадии поспредством пальцевого ректального  исследования и продолжает оставаться темой для дискуссий. Согласно рекомендациям Национального Израильского Онкологического Совета, только мужчины старше 50-ти лет, относящиеся к группе повышенного риска должны проходить данные проверки ежегодно.

Большинство проблем, связанных с гиперплазией предстательной железы не свидетельствуют о возникновении рака, и чаще всего успешно излечиваются. Для лечения и диагностики следует обратиться к врачу. Мужчинам, относящимся к группе повышенного риска необходимо проходить проверки согласно рекомендациям.
http://ica.cancer.org.il/images/list_logo.jpg



Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Онкология » ПСА - онкомаркер рака простаты
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar