Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Энциклопедия » Диагностика в Израиле

Аденома простаты

3487
Аденома простаты

У новорожденного предстательная железа напоминает по размеру горошину. У детей ее рост происходит очень медленно, но резко ускоряется в период полового созревания. В зрелое состояние предстательная железа приходит к 20 годам.

Однако, у большинства мужчин наблюдается период повторного роста предстательной железы. При достижении возраста 45 лет, начинается ускоренное размножение клеток центральной части простаты, в области вокруг мочеиспускательного канала. Это приводит к сдавливанию уретры и затруднению прохождения мочи. Так развивается аденома простаты, или, по международной терминологии, "доброкачественная гиперплазия предстатель-ной железы", сокращенно ДГПЖ.

Это наиболее распространенное заболевание предстательной железы среди мужчин старше 50 лет. Более половины мужчин между 60 и 70 годами и 90% мужчин после 80 лет находят у себя признаки и симптомы аденомы предстательной железы. Эта печальная статистика справедлива для многих европейских стран, Индии, Японии и США.

Причины гиперплазии простаты

Причины гиперплазии простаты окончательно не выяснены. Считается, что с возрастом увеличивается чувствительность простаты к воздействию мужских гормонов, в первую очередь тестостерона, который вызывает рост определенных тканей железы. Вероятно, здесь играет роль и генетическая предрасположенность, и образ жизни. Неизвестно почему, ДГПЖ чаще встречается у женатых мужчин, чем у холостых.

Проявляется гиперплазия у вас, или нет, но она есть. Мужчина может ничего не чувствовать, пока не возникают проблемы с мочеиспусканием. Разросшаяся ткань простаты вначале начинает давить на уретру, а затем и на мочевой пузырь. Со временем мышцы мочевого пузыря уплотняются, моча начинает застаиваться, и даже может пойти возврат мочи в почки (гидронефроз).

Человек начинает избегать посещения общественных мест и длительных путешествий, старается находиться поближе к туалету. Ночью все чаще приходиться вставать и идти в туалет. Становится опасно надевать светлые брюки, потому что есть риск их намочить, и это сразу будет заметно. На запущенных стадиях человек постоянно думает о малой нужде и о неприятных субъективных ощущениях, что значительно снижает качество его жизни.

Чем же вызваны эти возрастные изменения? Какие механизмы управляют деятельностью предстательной железы?

В деталях процессы, приводящие к гиперплазии, еще непонятны, но установлено, что если в какой-то точке этой сложной цепочки наступает сбой, то последствия могут быть весьма печальными и проявятся на уровне органических изменений. При этом в пораженной области количество вырабатываемого дигидротестостерона возрастает по сравнению с нормой в 2-3 раза.

Активность ДГТ в 1,5-2 раза выше, чем у тестостерона, и его пере-производство приводит к развитию гиперплазии тканей предстательной железы. Отрицательно влияет на состояние тканей простаты также избыточная выработка эстрогенов, которые образуются в мужском организме из тестостерона под действием фермента ароматазы.

Лечение аденомы простаты

Многие мужчины скорее готовы терпеть неудобства, вызываемые ДГПЖ, чем обратиться к врачу. Но если болезнь начинает серьезно отражаться на качестве жизни, лучше начать лечение. Существует несколько различных подходов к лечению ДГПЖ.

В большинстве стран с высоким уровнем медицины наметилась стойкая тенденция к уменьшению оперативной активности и увеличению интереса к медикаментозному лечению больных аденомой простаты.

Работы последних лет, проведенные в различных европейских странах, показали, что в оперативном вмешательстве нуждаются не более 3-5% пациентов, динамическое наблюдение показано 25-30%. Подавляющее большинство - 65% - нуждаются в медикаментозной терапии, 85% которой обеспечивается назначением препаратов из группы альфа-адреноблокаторов.

Альфа-адреноблокаторы оказывают существенное влияние на сосуды предстательной железы - нормализуют их состояние, улучшают крово-снабжение. Они снимают спазм гладкой мускулатуры и увеличивают просвет уретры. На сегодняшний день эти препараты считают безопасными, однако врачи еще точно не знают всех отдаленных эффектов действия альфа-адреноблокаторов, их преимуществ и недостатков.

Среди побочных эффектов применения этих препаратов могут быть головные боли, тошнота, головокружение и чувство усталости, поэтому их лучше всего принимать на ночь. Некоторые мужчины также жалуются на слабость и потемнение в глазах при резком подъеме из положения лежа (ортостатическая гипотония).

Наиболее значимые побочные реакции связаны с угнетением сексуальной функции: нарушения эрекции - 3,7%, снижение либидо - 3,3%, уменьшение объема эякулята - 2,8%.

Альфа-адреноблокаторы не являются специфичными урологическими препаратами, первоначально все эти препараты был терапевтическими и применялись для лечения артериальной гипертензии. Но, поскольку их безопасность (количество побочных эффектов) значительно уступает совре-менным средствам лечения артериальной гипертензии, их спустили в урологию.

Альфа-адреноблокаторы действуют быстро. Однако их необходимо применять несколько раз в день, так как они относительно быстро выводятся из организма или их концентрация в крови снижается до уровня, при котором они перестают оказывать лечебное действие. Ну и, конечно, их применение - это не решение проблемы, саму по себе гиперплазию простаты они не лечат.

Поскольку разрастание железистых тканей простаты связано с уровнем половых гормонов, для лечения ДГПЖ применяются также гормональные препараты. Важную роль в развитии аденомы простаты играют андрогены и эстрогены, а также тканевые факторы роста. Влияние андрогенов ограничивает группа препаратов, которые блокируют синтез тестостерона яичками или предотвращают действие андрогенов на клетки предстательной железы.

Существует обширный набор гормональных препаратов - это эстрогены, антиандрогены и антиэстрогены, аналоги рилизинг-факторов и адреноблока-торы, ингибиторы ароматазы и 5a-редуктазы. Они снижают содержание тестостерона пропорционально вводимой дозе. Длительное применение этих препаратов приводит к уменьшению размеров предстательной железы и снижению содержания специфического антигена простаты (ПСА) в плазме крови.

Несмотря на то, что гормональные препараты уменьшают объем предстательной железы и улучшают мочеиспускание, в настоящее время они применяются ограниченно из-за большой вероятности побочных явлений (импотенция, снижение полового влечения и т.д.), что закономерно отпугивает многих мужчин. К этой же группе по механизму действия можно отнести и противоопухолевые препараты.

После начала лечения больные аденомой простаты, получающие медика-ментозную терапию, нуждаются в динамическом наблюдении и периодических контрольных обследованиях. При этом каждому больному необходимо подобрать индивидуальную тактику лечения.

Биологически активные добавки, или народная медицина

История применения лекарственных растений для лечения мужских заболеваний насчитывает тысячелетия. Еще в 1750 г. до н.э. в Ассирии, Вавилоне и Египте травы применялись при расстройствах мочеиспускания у мужчин. В основном в виде сборов, содержащих петрушку, сельдерей, зверобой, бруснику, крапиву, тыкву и другие растения. Еще Гиппократ говорил, что "от каждой болезни есть в саду своя трава".

В наши дни возможности фитолечения стали значительно шире за счет появления БАД, содержащих растительные экстракты в комплексе с другими активными веществами. Эти препараты улучшают субъективную оценку больными качества мочеиспускания, но также улучшают и объективные показатели состояния здоровья.

Однако официальная медицина прохладно относится к применению БАД в урологии. Крупномасштабных исследований их эффективности и безопасности за последние 15 лет не проводилось. В 2004 году Американская и Европейская урологические ассоциации высказали мнение о нецелесообразности применения БАД для лечения больных аденомой простаты, мотивируя это недостатком информации о механизмах их действия, огромным многообразием этих препаратов на рынке и отсутствием доказательств их эффективности.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Энциклопедия » Диагностика в Израиле » Аденома простаты
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar