Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гастроэнтерология

Новые препараты в лечении гепатита С

22053
Новые препараты в лечении гепатита С

До 2011 года единственным методом лечения гепатита С являлась комбинированная антивирусная терапия препаратами альфа-интерферона и рибавирина. Эффективность ее составляла примерно 75 процентов после года лечения. Однако эта терапия имеет серьезные побочные эффекты, включая анемию, лейкопению, сердечную недостаточность и депрессию, в первую очередь из-за альфа-интерферона, что и подталкивает фармацептические компании к поискам эффективных и безопасных препаратов, способных его заменить.

Новые схемы лечения гепатита С

Группа под руководством Айры Джэкобсона (Ira Jacobson) из Weill-Cornell Medical College (Нью-Йорк) исследовала терапевтический эффект софосбувира в сочетании с рибавирином в отношении пациентов, инфицированных хронической формой генотипов 2 и 3 гепатита С, которым не помогла или не подошла стандартная терапия. Применение новой комбинации лекарств позволило получить устойчивый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови) у 78 процентов пациентов уже через три-четыре месяца лечения. 
Вторая группа специалистов под руководством Эрика Лэвитца (Eric Lawitz ) из Texas Liver Institute (при Университете штата Техас, Сан-Антонио) проводила испытания комбинации софосбувира, рибавирина и пегинтерферона альфа-2ана прежде не получавших лечения пациентах, инфицированных хронической формой всех подтипов вируса, включая наиболее распространенный, генотип 1. Через три месяца терапии устойчивый вирусологический ответ был получен у 90 процентов инфицированных генотипом 1. 
Серьезных побочных эффектов в ходе испытаний ни в первом, ни во втором случае выявлено не было.  Эксперт по гепатиту С, Дэвид Томас (David Thomas) из Johns Hopkins Center for Global Health (Балтимор, штат Мэриленд), добавил, что начаты испытания комплексной терапии софосбувиром пациентов с генотипом 1 без интерферона

Препараты для лечения гепатита С

Ниже приведен список наиболее распространенных препаратов, используемых для лечения или уменьшения симптомов хронического гепатита С. 
рибавирин (таблетки)
  • Интерферон альфа-2b (инъекции) 
  • пегинтерферон альфа-2b SubQ 
  • Пегасис
  • Инцивек (таблетки) 
  • Интрон (инъекции) 
  • Рибасфер (таблетки)
  • Рибапак (таблетки)
  • Рибатаб (таблетки)
  • ПегИнтрон Redipen SubQ 
  • Копегус (таблетки)
  • Инферген SubQ 
  • Ребетол (таблетки)
  • Виктрелис (таблетки)
  • Боцепревир (таблетки)
  • Альфакон интерферона-1 SubQ 
  • Телапревир (таблетки)

Новые препараты - Боцепревир и Телапревир 

В 2011 году FDA разрешило применение на территории США двух новых препаратов, боцепревира (boceprevir) и телапревира (telaprevir), ингибиторов протеазы NS3-4A, которая необходима вирусу для выработки функциональных белков. Однако оба лекарства имеют серьезные побочные эффекты.

Летом 2012-го года новое лекарство от гепатита С – Телапревир - анти-вирусный препарат прямого действия, предназначенный для лечения хронического гепатита С, был внесен в корзину лекарств больничных касс в Израиле.

Телапревир применяется максимум 12 недель (по 6 таблеток ежедневно - 3 раза в день с едой), как третий компонент к уже известным интерферону (в виде инъекций раз в неделю) и рибавирину (не менее 2 таблеток в день). Если в течении первого месяца вирус значительно не уменьшится или в идеале не исчезнет, то врач принимает решение о прекращении общей терапии. Если же после первого месяца лечения вирус не определяется, то терапия продолжается, при этом INCIVO отменяется после 12-й недели и продолжается прием интерферона и рибавирина. 
Вся терапия длится 6 месяцев, но это только в том случае, если вирус упал до не определяемой величины в первый месяц (иногда лечение может продолжаться до года). В этом случае (6 месяцев) считается, что больной имеет самые высокие шансы на излечение - около 80% . Никакой гарантии, что вирус опять не вернется, нет. После окончания терапии контрольный анализ крови делается через 6 месяцев и если вирус не обнаружен, это означает, что терапия была успешной. 

Новые препараты для лечения хронического гепатита С

Экспериментальные препараты, помимо боцепревира и телапревира, делятся на 2 группы в соответствии с их химическими свойствами.
  • Ингибиторы протеазы ВГС – оканчиваются на «-превир» – включают одобренные препараты боцепревир и телапревир, а также симепревир, асунапревир, данопревир, фалдапревир, совапревир, ABT-450 и MK-5172. 
  • Ингибиторы полимеразы ВГС – оканчиваются на «-бувир» – включают аналоги нуклеозидов/нуклеотидов, такие как софосбувир, мерицитабин и ALS-2200 (VX-135), а также ненуклеозидные препараты, такие как делеобувир, сетробувир, ABT-072, ABT-333, BMS-791325 и VX-222. 
  • Ингибиторы NS5A – оканчиваются на «-асвир» – включают даклатасвир, ледипасвир и ABT-267. 
Другие типы новых препаратов, тестируемые в настоящий момент, включают блокатор микро-РНК миравирсен, терапевтическую вакцину TG4040, а также ингибиторы циклофилина.

Экспериментальные препараты: Миравирсен, Софосбувир, BI 201335 и BI 207127

В апреле 2012 года ученые Франкфуртского университета сообщили о разработке и проведении второй фазы клинических испытаний новой методики лечения гепатита C без применения интерферона.
В марте 2013 года международная группа специалистов из Канады и Нидерландов сообщила о многообещающих результатах ограниченных испытаний препарата Miravirsen - ингибитор miR-122, специфической микроРНК печени, в репликации которой нуждается вирус гепатита С. Новый препарат, названный миравирсен, связывается с microRNA-122, секвестирует её, косвенно нарушая вирусную репликацию. Метод может получить обширное применение в лечении многих заболеваний, поскольку microRNA, регулируя генную активность, принимает участие в развитии раковых, и не только, заболеваний.   В теле больного миравирсен находится около 30 дней, что означает возможность разовой инъекции, которой будет достаточно на целый месяц.  Софосбувир относится к классу ингибиторов РНК-полимеразы NS5B, что подавляет репликацию вируса гепатита С. К этому классу препаратов относился и BMS-986094. Вторая фаза клинических испытаний комплексной терапии гепатита С наиболее распространенного генотипа 1 новым антивирусным препаратом софосбувир (sofosbuvir) в сочетании с рибавирином без применения пегилированного альфа-интерферона показала высокую эффективность и безопасность такого режима лечения в отношении пациентов с неблагоприятным прогнозом течения болезни.
Новый препарат - комбинация sofosbuvir и ledipasvir (софосбувир и ледипасвир) проходит клинические испытания в течении 24 недель и уже показал 95% (!) ответ на лечение у пациентов с хроническим гепатитом С (взрослых). Еще одно исследование, финансируемое фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim, Германия, тестирует два экспериментальных препарата, называемых faldaprevir и deleobuvir (фальдапревир и делеобувир) против гепатита С генотипа 1

Новый год - без гепатита С!


Десятки новых препаратов находятся в стадии разработки и некоторые из них в настоящее время рассматривается на утверждение Ведомством по сертификации продуктов и лекарств США (FDA). После утверждения они очень быстро станут доступными для Израильтян и пациентов, приезжающих в Израиль на лечение гепатита С.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:
    Абляция опухолей печени
    Абляция опухолей печени
    В Медицинском центре Ихилов, Тель Авив,  в отделении трансплантационной хирургии начали применять новую технологию лечения ра...
    ФИБРОТЕСТ
    Печень – наиважнейший и самый сложный человеческий орган, выполняющий жизненно важные функции в нашем организме, без которого жизн...
    Гепатит В - мутации
    Гепатит В - мутации
    Увеличивающееся количество пациентов с хронической инфекцией приводит к развитию вариантов HBV (связанных с мутациями экспрессиру...
    Гепатит. Что нужно знать
    Гепатит. Что нужно знать
    Острый вирусный гепатит (ОВГ)– это системная инфекция, преимущественно поражающая печень. ОВГ часто вызывается гепатотропными виру...

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гастроэнтерология » Новые препараты в лечении гепатита С
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar