Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гинекология и ЭКО

Гистерэктомия

186
Гистерэктомия

Гистерэктомия - это операция по полному удалению матки. Хирург может также удалить фаллопиевы трубы и яичники. После гистерэктомии у женщины больше не будет менструальных периодов и она не сможет забеременеть.

Показания для гистерэктомии

Женщине может потребоваться гистерэктомия, если у нее есть одно из следующих заболеваний: 
  • Миома матки. Миомы матки - это доброкачественная опухоль в стенке матки. У некоторых женщин они вызывают боль или сильное кровотечение.
  • Тяжелое или длительное вагинальное кровотечение. Изменения в уровнях гормонов, инфекции, рак или миомы могут вызвать тяжелые, длительные кровотечения.
  • Выпадение матки. Это заболевание чаще встречается у женщин, у которых было много родов и ослаблены стенки брюшной полости, но это может также произойти после наступления менопаузы или из-за ожирения. Пролапс может привести к проблемам с мочеиспусканием, кишечной проходимостью и др.
  • Эндометриоз. Эндометриоз случается, когда слизистая, которая обычно выстилает матку, растет за пределами матки на яичниках и других внутренних органах. Это может вызвать сильную боль и кровотечения во время месячных.
  • Аденомиоз. В этом состоянии ткань, которая выстилает матку, растет внутри стенок матки, где она не должна быть. Стены матки утолщаются и вызывают сильную боль и сильное кровотечение во время месячных. Рак матки, яичников, шейки матки или эндометрия (слизистая оболочка матки). Тотальная гистерэктомия может быть лучшим вариантом, если у пациентки рак женских органов.
 

Можно ли избежать гистерэктомии?

Другие варианты лечения могут включать химиотерапию и облучение. Наш онколог поговорит с вами о типе рака, который был у вас диагностирован и о его стадии. Узнайте больше о вариантах лечения этих видов рака, оставив ваши контактные данные для разговора с врачом.

Имейте в виду, что могут быть альтернативные способы лечения вашего заболевания без гистерэктомии. Гистерэктомия - серьезная операция. Поговорите с нашим врачом обо всех вариантах лечения.

Каковы альтернативы гистерэктомии?

Гистерэктомия - серьезная операция. Иногда гистерэктомия может быть необходима с медицинской точки зрения, например, при длительном сильном кровотечении или некоторых типах рака. Но иногда вы можете обсудить другие методы лечения. К ним относятся:
  • Бдительное ожидание. Вы и ваш врач можете подождать улучшения ситуации, если у вас есть миома матки, так как она имеет тенденцию к сокращению после менопаузы.
  • Гормонотерапия для достижения менопаузы. Ее цель - уменьшить толщину слизистой эндометрия или размер миомы.
  • Упражнения. Для выпадения матки вы можете попробовать упражнения Кегеля (сжимая мышцы тазового дна). Упражнения Кегеля помогают восстановить тонус мышц, удерживающих матку на месте.
  • Лекарства. Ваш врач может дать вам лекарство, чтобы помочь с эндометриозом. Лекарства от боли, принимаемые во время месячных также могут помочь при боли и кровотечениях. Гормональный контрацептив, такой как таблетки, свечи, вагинальное кольцо или гормональное внутриматочное средство (ВМС) могут помочь при нерегулярных или тяжелых вагинальных кровотечениях или периодах, которые продолжаются дольше обычного.
  • Вагинальный пессарий (для пролапса матки). Пессарий представляет собой резиновый или пластиковый предмет в форме пончика, подобный кольцу для предохранения от беременности. Пессарий вставляется во влагалище, чтобы удерживать матку на месте. Пролапс матки происходит, когда матка падает или выпадает, потому что она теряет опору после родов или тазовых операций.

Операция

Вы и ваш врач можете выбрать операцию, которая предполагает меньший объем, чем гистерэктомия. Меньшие порезы могут помочь вам быстрее выздороветь с меньшими рубцами. В зависимости от ваших симптомов эти параметры могут включать:
  • Хирургия для лечения эндометриоза. Лапароскопическая хирургия использует тонкую, освещенную трубку с небольшой камерой. Доктор помещает камеру и хирургические инструменты в область таза через очень мелкие надрезы. Эта операция может удалить рубцовую ткань или участки эндометриоза, не нанеся вреда окружающим здоровым органам, такие как яичники. После этой операции вы все еще можете забеременеть.

Хирургия, чтобы помочь остановить тяжелые или длительные вагинальные кровотечения.
  • Выскабливание (D&C) устраняет слизистую матки, которая отслаивается каждый месяц во время менструации. Ваш врач вводит гистероскоп в вашу матку, чтобы увидеть ее внутреннюю полость. Выскабливанием можно также удалять из матки участки подозрительного эпителия для биопсии или полипы. После нее новая слизистая  матки будет нарастать во время следующего менструального цикла, как обычно. Период реабилитации не превышает недели. После этой операции при вашем желании, вы сможете забеременеть.
  • Абляция эндометрия - полное разрушение слизистой эндометрия. В зависимости от размера и состояния вашей матки ваш врач может использовать инструменты, которые замораживают, нагревают или используют микроволновую/лазерную энергию для разрушения маточной оболочки. Эта операция не должна использоваться, если вы все еще хотите забеременеть или если у вас началась менопауза.
  • Миомэктомия. Операция для удаления миомы матки. Это называется миомэктомия. В зависимости от расположения ваших миомы, миомэктомия может быть выполнена через область таза или через влагалище и шейку матки. После этой операции вы можете забеременеть.
  • Миолиз. Хирургия для сокращения миомы без удаления матки. Это называется миолизом. Хирург нагревает миомы, что заставляет их сжиматься и умирать. Миолиз можно делать лапароскопически (через очень маленькие надрезы в области таза). Вы можете забеременеть после миолиза.
  • Лечение для сокращения миомы без операции. Эти процедуры включают эмболизацию маточной артерии (ЭМА) и магнитно-резонансный фокусированный ультразвук (ФУЗ абляция). Во время эмболизации хирург помещает крошечные частицы пластика или геля в сосуды, снабжающие кровью миому. Как только кровоснабжение блокируется, миома уменьшается умирает. Во время абляции аппарат посылает ультразвуковые волны на миому, которые нагревают и сокращают ее. После эмболизации или абляции прогноз наступление беременности дается врачами строго индивидуально.

 

Каковы различные типы гистерэктомии?

  • Тотальная гистерэктомия удаляет всю матку, включая шейку матки. Яичники и фаллопиевы трубы могут удаляться или не удаляться. Это самый распространенный вид гистерэктомии.
  • Частичная, также называемая субтотальная гистерэктомия удаляет только верхнюю часть матки. Шейка матки остается на месте. Яичники могут удаляться или не удаляться.
  • При радикальной гистерэктомии удаляются все женские органы: матка, шейка матки, ткани по обе стороны шейки матки и верхняя часть влагалища. Радикальная гистерэктомия чаще всего используется для лечения некоторых видов рака, таких как рак шейки матки. Фаллопиевы трубы и яичники могут удаляться или не удаляться.
 

Удаляют ли яичники во время гистерэктомии?

Ответ на этот вопрос дается хирургом-онкологом при определении объема операции и зависит от поставленного диагноза женщине.

Яичники могут быть удалены во время гистерэктомии, чтобы снизить риск развития рака яичников. Тем не менее, женщины, у которых не началась менопауза, также теряют защиту эстрогена, что помогает предохранить женщин от таких заболеваний, как болезни сердца и остеопороз.

Недавние исследования предполагают, что удаление только фаллопиевых труб, но сохранение яичников может помочь снизить риск для наиболее распространенного типа рака яичников, который, как полагают, начинается в фаллопиевых трубках.
 

Может ли гистерэктомия вызвать менопаузу?

У всех женщин, перенесших гистерэктомию, прекращаются месячгые. Будут ли у вас другие симптомы менопаузы после гистерэктомии зависит от того, удалит ли ваш врач яичники во время операции.

Поскольку ваша матка удалена, у вас больше нет менструаций и вы не можете забеременеть. Но ваши яичники могут вырабатывать гормоны, поэтому у вас могут быть другие признаки менопаузы. У вас могут быть приливы, симптом менопаузы, потому что операция может заблокировать приток крови к яичникам. Это может препятствовать выделению яичников эстрогенами. Спросите своего врача о способах лечения ваших симптомов.

Как выполняется гистерэктомия?

Гистерэктомия может быть выполнена несколькими способами. Это будет зависеть от вашей истории болезни и причины вашей операции. Поговорите со своим врачом о различных вариантах:
  • Абдоминальная гистерэктомия. Ваш врач делает разрез, как правило, в нижней части живота.
  • Вагинальная гистерэктомия. Это делается через небольшой разрез во влагалище.
  • Лапароскопическая гистерэктомия. Лапароскоп - это инструмент с тонкой, освещенной трубкой и небольшой камерой, которая позволяет вашему врачу видеть ваши органы таза. Лапароскопическая хирургия - это когда врач делает очень мелкие надрезы, чтобы ввести лапароскоп и хирургические инструменты внутрь пациента. Во время лапароскопической гистерэктомии матку удаляют через небольшие разрезы, сделанные либо в вашем животе, либо в вашем влагалище.
  • Однопортовая операция - все манипуляции врач выполняет через один небольшой разрез в области пупка.
  • Роботизированная хирургия. Вся операция выполняется через небольшие надрезы в вашем нижнем отделе живота, также как лапароскопическая гистерэктомия.
 

Сколько времени нужно для восстановления после гистерэктомии?

Восстановление после гистерэктомии требует времени. Большинство женщин остаются в больнице один-два дня после операции. Некоторые врачи могут отправить вас домой в тот же день после операции. Некоторые женщины остаются в больнице дольше, если гистерэктомия проводится по причине рака.
 

Какие изменения можно ожидать после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это серьезная операция, поэтому восстановление может занять несколько недель. Но для большинства женщин самым большим изменением является улучшение качества жизни. Вам нужно избавиться от симптомов, которые сделали операцию необходимой.
Другие изменения, которые могут возникнуть после гистерэктомии, включают:
  • Менопауза. У вас больше не будет месячных. Если ваши яичники удаляются во время гистерэктомии, у вас могут быть другие симптомы менопаузы.
  • Изменение сексуальных чувств. У некоторых женщин развивается сухость во влагалище или меньший интерес к сексу после гистерэктомии, особенно при удалении яичников.
  • Повышенный риск для других проблем со здоровьем. Если оба яичника удалены, это может поставить вас в более высокий риск для определенных заболеваний, таких как: потеря костной массы, сердечная недостаточность и недержание мочи. Поговорите со своим врачом о том, как предотвратить эти проблемы.
  • Чувство потери. Некоторые женщины могут чувствовать горе или депрессию по поводу потери матки или изменения в их телах. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы депрессии, в том числе чувство грусти, потеря интереса к пище или вещи, которыми вы когда-то пользовались, или меньше энергии, которые длятся дольше, чем через несколько недель после операции.
 

Изменится ли моя половая жизнь после гистерэктомии?

Возможно. Если у вас была хорошая половая жизнь до гистерэктомии, вы сможете вернуться к ней без проблем после выздоровления. Многие женщины сообщают о лучшей половой жизни после гистерэктомии из-за облегчения боли или тяжелых вагинальных кровотечений.
Если ваша гистерэктомия вызывает у вас симптомы менопаузы, может возникнуть сухость влагалища или отсутствие интереса к сексу. Использование смазки на водной основе может помочь при сухости. Поговорите со своим партнером и постарайтесь дать больше времени для пробуждения во время секса. Поговорите с вашим врачом и получите больше советов.

У меня была гистерэктомия. Нужно ли мне проходить тесты на Пап?

Может быть. Вам все равно понадобятся регулярные анализы Папаниколау (или Мазок Папаниколау) для скрининга рака шейки матки, если вы:
  • У вас не была удалена шейка матки.
  • Гистерэктомия из-за рака или предрака.
  • Спросите своего врача, что лучше для вас, и как часто вы должны проходить ПАП-тест.
Мы ответили на ваш вопрос о гистерэктомии? Оставьте ваши данные и мы перезвоним вам.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0
Прикреплённые изображения:


Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гинекология и ЭКО » Гистерэктомия
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar