Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология

ПСА (PSA)

1520
ПСА (PSA)

Какой анализ может выявить рак простаты?

При подозрении на опухоль простаты или же рецидив рака простаты может указать повышенный уровень простат-специфического агента ПСА. Его динамика может свидетельствовать о развитии онкологического процесса у мужчины, однако не является 100% прогностическим признаком рака.

Какие анализы ПСА выполняют?
  • ПСА общий (Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total)
  • ПСА свободный (free PSA, fPSA) 
  • [-2]-про-ПСА ([-2]-pro-PSA, p2PSA) 
  • Относительное значение - процентное отношение ПСА свободный/ПСА (% fPSA/PSA) 
  • phi - Индекс здоровья простаты (Prostate Health Index, phi). 
 

Что такое ПСА?

Простатический специфический антиген (ПСА) - белок, продуцируемый клетками предстательной железы. Поскольку рак простаты является одной из наиболее распространенных причин смертности от онкологических заболеваний у мужчин, регулярное лабораторное исследование ПСА в крови в комплексе с ректальным пальцевым исследованием простаты часто рекомендуют также мужчинам старше 50 лет в качестве скрининга в целях раннего выявления этой патологии.

По результатам такого скрининга, при наличии отклонений (как по результатам исследования ПСА выше условного порога, так и по результатам пальцевого ректального исследования), врач может рекомендовать проведение биопсии для уточнения характера изменений. Пороговым уровнем повышения ПСА обычно считают >4,0 нг/мл. 

Показания к назначению теста ПСА

  • Возраст мужчины более 40 лет, в качестве составляющей скрининговой программы и ранней диагностики рака простаты;
  • При жалобах пациента на учащенное мочеиспускание и др.
  • Обязательный анализ, выполняемый до начала лечения рака простаты (прогноз ответа на лечение, оценка риска наличия метастазов);
  • Для мониторинга эффективности лечения (хирургического, гормонального, химиотерапии, радиотерапии) РПЖ;
  • Для контроля возможного рецидива рака предстательной железы.
 

Причины повышенного ПСА

Уровень ПСА может быть увеличен не только при раке простаты, но и по другим причинам – при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, воспалительных заболеваниях (простатите), на фоне инфекции. 

Таким образом, достаточно часто результат лабораторного скрининга риска рака простаты оказывается ложноположительным, при этом, назначение биопсии простаты для подтверждения или опровержения результата скрининга несет риск осложнений и побочных эффектов. 
 

Расшифровка результатов ПСА

Расшифровка результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Важно! Точный диагноз ставит уролог или уро-онколог, используя результаты анализа ПСА (или его динамику), результат ректального ультразвукового исследования, биопсии и других тестов.

Референсные значения 
  • ПСА – 0-4 нг/мл, в частности: мужчины до 40 лет: до 1,4. 40-50 лет: до 2,0. 50-60 лет: до 3,1. 60-70 лет: до 4,1. Старше 70 лет: до 4,4.
  • ПСА свободный – значения этого показателя не могут использоваться в отдельности при выборе стратегии лечения пациента. 
  • [-2]-про-ПСА – значения этого показателя не могут использоваться в отдельности при выборе стратегии лечения пациента.
  • Отношение ПСА свободный/ПСА % – при уровне общего ПСА 4-10 нг/мл соотношение ПСА свободный/ПСА выше 25% в подавляющем большинстве случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% - прогноз чаще неблагоприятный.
  • phi – при уровне общего ПСА 2-10 нг/мл : значения phi < 23 в подавляющем большинстве случаев связаны с доброкачественными процессами, 23-45 – умеренно повышенный риск, (вероятность гистологического подтверждения 21%); > 45 – высокий риск (вероятность гистологического подтверждения 44%)»

Вопросы-ответы
  • Что делать, если уровень ПСА в норме, но есть неприятные симптомы? Контролировать ежегодно и консультироваться с вашим лечащим врачом.
  • Какие действия предпринять, если значение ПСА вышенормы? Обратиться к вашему урологу для более тчательного обследования.
 
Задайте ваш вопрос о результатах анализа нашему консультирующему врачу: info@is-med.com
 

Что может повысить уровень ПСА?

  • Воспалительные заболевания предстательной железы;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • Рак предстательной железы;
  • Травмы, операции, диагностические манипуляции в области предстательной железы (ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия), эякуляция накануне исследования;
  • Острая почечная недостаточность, острая задержка мочи
Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения доброкачественной гиперплазии простаты, способны влиять на результаты теста. Гетерофильные антитела, которые могут содержаться в образцах пациентов, проходящих курс иммунотерапии моноклональными антителами (mab) или диагностические процедуры с использованием иммуноглобулинов и их фрагментов, а также в образцах крови людей, регулярно контактирующих с животными, могут интерферировать с результатами анализа, такие результаты следует трактовать с осторожностью. 

Медицинские процедуры (пальпация, массаж простаты, биопсия) оказывают влияние на результаты (см. подготовку к исследованию). Уровень общего белка крови в пробе, превышающий физиологический уровень может вызвать интерференцию в тесте [-2]-pro-PSA, если предполагается, что концентрация общего белка в пробе повышена – следует с особым вниманием подходить к интерпретации полученных данных.

Важно!

Значения ПСА не следует считать доказательством наличия или отсутствия рака предстательной железы. Стандартным методом подтверждения наличия или отсутствия рака предстательной железы является биопсия.
 


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология » ПСА (PSA)
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar