Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Кардиология и кардиохирургия

Методы выявления аритмий сердца

4762
Методы выявления аритмий сердца

Аритмии.

Все живое на Земле живет в определенном, заданном ритме. Есть заданный ритм и у человека. Каждый может прощупать и сосчитать свой пульс. Данный ритм задает сердце.
Но иногда в сердце у человека возникают аритмии (патологический ритм). Они проявляются или  внеочередным сокращением (экстрасистолией - пациент ощущает замирание, паузу в работе сердца) или патологическим ускоренным ритмом (тахикардией) быстрый пульс или наоборот замедленным ритмом (брадикардией - редкий пульс).

Причины аритмии

Причин возникновения аритмий сердца множество, они могут быть приобретенными (заболевание сердца или др. органов) или врожденными. Чтобы поставить диагноз, врачу - кардиологу нужно понять, какое нарушение ритма беспокоит пациента,  опасность его для жизни пациента и чем оно вызвано (причину).

Методы выявления аритмий сердца.

Первоначально снимается электрокардиограмма (ЭКГ) на которой зафиксирован эпизод аритмии и ультразвуковое исследование сердца (ЭХО КГ), чтобы знать его функциональное состояние. Если аритмия на электрокардиограмме не выявлена или врачу необходимо узнать ее течение и проявление за сутки, то проводят суточное ЭКГ мониторирование. Портативный ЭКГ аппарат пациент носит в течение суток, ведя обычный образ жизни. Врач после расшифровки ЭКГ исследования может сообщить, какой суточный ритм у человека, выявлена ли аритмия за 24 часа и вид аритмии. Следующий этап обследования и выявления аритмии у человека является проведение чреспищеводного электрофизиологического исследования (ЧПЭФИ).

Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ)

Пациентам с приступами тахикардии (частый пульс) показано данное исследование, если у них возникают эпизоды частого сердцебиения, которые не удается зарегистрировать на ЭКГ. Во время чрезпищеводного исследования провоцируется приступ тахикардии, который регистрируется и анализируется. В результате не только подтверждается, документируется наличие тахикардии, но и определяется ее вид. Это является важным моментом в дальнейшем лечении пациента, а также в определении показаний для радикального лечения тахикардии – проведения радиочастотной абляции очага тахикардии.

Важно знать - большинство тахикардий в настоящее время можно полностью вылечить. Но для этого сначала необходимо убедиться, что они действительно имеются, поставить диагноз, для чего и выполняется чрезпищеводное исследование .

Пациентам с брадикардиями (редкий пульс) проведение чрезпищеводного исследования может дать дополнительную информацию, полезную для клинической оценки заболевания и выбора метода лечения. В данном случае во время чрезпищеводного исследования проводится оценка функции синусового узла, который является источником нормального ритма сердца. А также выполняется оценка проведения импульса по сердцу через атриовентрикулярный узел. Обычно на чрезпищеводное исследование направляются пациенты, у которых выявлен редкий пульс по данным ЭКГ и суточного мониторирования сердечного ритма.

Чрезпищеводное исследования 
проводится следующим образом:
Чрезпищеводное исследование  выполняется строго натощак. Перед исследованием необходима отмена антиаритмических препаратов, т.к. они изменяют электрофизиологические параметры сердца. Сколько времени нельзя принимать лекарства – должен сказать врач, поскольку это зависит от вида препарата.  Для проведения исследования вводится специальный электрод в пищевод. Обычно электрод вводится через один из носовых ходов, реже через рот. Далее электрод присоединяется к комплексу для проведения чрезпищеводного исследования . При правильной установке электрода его кончик располагается в пищеводе на уровне сердца.

В основе  лежат анатомические особенности расположения пищевода, представляющего собой полую спавшуюся трубку, тесно прилегающую к задней поверхности левого предсердия и отчасти левого желудочка. Слизистая оболочка пищевода обладает сравнительно низкой болевой чувствительностью. С кончика электрода записывается специальная – чреспищеводная - ЭКГ, на которой хорошо видны те процессы, которые трудно оценить на обычной ЭКГ.

После правильной установки электрода осуществляется протокол чреспищеводной электростимуляции сердца. Он включает в себя пошаговое выполнение различных режимов стимуляции для определения электрофизиологических параметров сердца. Для этого по электроду наносятся короткие серии электрических импульсов. Обычно наносимые импульсы имеют амплитуду 12-25мА при длительности 10мс. Во время стимуляции пациенты могут ощущать покалывание и небольшое жжение за грудиной, но сильных болевых ощущений при правильном проведении процедуры не бывает. После получения всех данных оформляется протокол исследования. Обычно все исследование с оформлением результатов занимает 30-60 минут.

Противопоказания для проведения чрезпищеводного исследования:
  • невозможность введения электрода в пищевод (высокий рвотный рефлекс);
  • заболевания пищевода (опухоли, стриктуры, дивертикулы, эзофагит, варикозное расширение вен и другие);
  • фибрилляция предсердий на момент обследования, АВ блокада II–III степени;
  • недостаточность кровообращения IIБ–IIIст.;
  • протезы клапанов;
  • острые инфекционные заболевания


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Кардиология и кардиохирургия » Методы выявления аритмий сердца
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar