Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология

Рак мочевого пузыря. Общие сведения, статистика

554
Рак мочевого пузыря. Общие сведения, статистика

Физиология

Мочевой пузырь представляет собой полый орган, расположенный в нижней части брюшной полости (в малом тазу). Он служит резервуаром для накопления мочи, выделяемой почками. При наполнении мочой мышечная стенка мочевого пузыря подвергается растягиванию, тем самым пузырь увеличивается в размере.

Когда моча покидает резервуар, то стенка его сокращается, при этом взрослые способны контролировать этот процесс. В то же время, наружный сфиктер (мышцы, контролирующие мочеиспускание) мочеиспускательного канала расслабляются, чтобы обеспечить беспрепятственный отток. Таким образом, происходит акт мочеиспускания. Моча, покидая мочевой пузырь, попадает в мочеиспускательный канал (уретру), представленный узкой трубкой, а затем покидает организм. Этот процесс называется мочеиспусканием.

Как начинается рак мочевого пузыря

Рак возникает тогда, когда нормальные клетки претерпевают трансформацию (изменение), в результате чего они видоизменяются и начинают бесконтрольно размножаться. При размножении клеток образуется область (скопление) анормальных клеток. Врачи данную область называют опухолью.

Чем больше аномальных клеток размножается, тем больше опухоль увеличивается в размерах.
Рак поражает окружающие ткани, прорастая в них, обкрадывая у здоровых тканей кислород и питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности и функциональности.

Опухоль называется раком, только в том случае, если происходит ее озлокачествление. Это означает, что в результате неконтролируемого роста, раковый процесс распространяется на соседние ткани, вовлекая и разрушая их.

Метастазы

Клетки злокачественных опухолей могут распространяться током крови и по лимфатической системе в отдаленные органы. Этот процесс внедрения и распространения опухолевых клеток в другие органы, называется метастазированием. Рак мочевого пузыря чаще всего распространяется на соседние органы и лимфатические узлы, а также отдаленно по кровеносной системе в легкие, печень, кости, реже в другие органы.

Из различных типов клеток, образующих мочевой пузырь, клетки, выстилающие внутреннюю стенку мочевого пузыря, чаще всего малигнизируются (озлокачествляются). В мочевом пузыре существует один тип клеток (переходно-клеточный эпителий), но при воспалении происходит метаплазия их в плоские клетки. Поэтому название рака мочевого пузыря зависит от типа клеток, которые подвергаются озлокачествлению.

Только переходно-клеточный эпителий выстилает все органы мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра). Тем не менее, все три разновидности рака может развиваться в любом месте мочевыделительной системы.

Различают следующее типы рака мочевчого пузыря

  • Уротелиальная карцинома (переходно-клеточный рак) мочевого: на настоящее время это наиболее распространенный тип рака мочевого пузыря. Так называемое переходное состояние нормальных клеток, образующих внутреннюю стенку мочевого пузыря. При переходно-клеточном раке выстилающие внутреннюю стенку мочевого пузыря нормальные клетки претерпевают изменения и, как следствие, приводит к бесконтрольному росту клеток, характерному росту клеток рака.
  • Плоскоклеточный рак мочевого пузыря: озлокачествление происходят тонких, плоских клеток, которые обычно образуются в результате воспаления мочевого пузыря или раздражения стенки мочевого пузыря, происходящее в течение многих месяцев или даже лет.
  • Аденокарцинома мочевого пузыря: эта форма рака происходит из клеток, составляющие железы мочевого пузыря. Железы являются специализированными структурами, которые производят и выделяют жидкости, такие как слизистую, серозную жидкости.
 

Статистика заболеваемости

Частота встречаемости рака мочевого пузыря распределяется следующим образом: на частоту переходно-клеточного рака приходится более 90% всех раков мочевого пузыря, плоскоклеточный рак составляет 3% - 8%, а аденокарцинома мочевого пузыря составляет 1% -2%.

Рак мочевого пузыря является наиболее распространенным в промышленно развитых странах. Он встречается в три раза чаще у мужчин, чем у женщин. Женщины, однако, зачастую имеют более поздние стадии раковых заболеваний, чем мужчины, на момент установления диагноза.

Среди европеоидной расы, как у мужчин, так и женщин, развитие рака мочевого пузыря в два раза чаще, чем в других этнических группах. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего у людей старше 50 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза 60 лет. Тем не менее, он может возникнуть и в более позднем возрасте, к 80 – 90 годам.

Если анормальные раковые клетки находятся в каком-либо одном органе мочевыделительной системы, поиск данных клеток (рака) в других органах мочевыделительной системы является обоснованным. Например, если раковые клетки находятся в мочевом пузыре, оценить состояние почек и мочеточников является обязательным. Поэтому очень важна точная диагностика всего организма, а не только мочеполовой системы.
 

Классификация

Рак мочевого пузыря классифицируется (по стадиям) в зависимости от глубины прорастания в стенку мочевого пузыря, которая имеет несколько слоев. Многие врачи подразделяют рак мочевого пузыря на инвазивный (прорастает мышечный слой мочевого пузыря) и неинвазивный (поверхностный). 

Поверхностный (неинвазивный) рак мочевого пузыряограничивается слизистым и подслизистым слоем мочевого пузыря. 

Инвазивный рак мочевого пузыря называется в том случае, если раковые клетки прорастают мышечный слой стенки мочевого пузыря.

Почти во всех случаях аденокарцинома и плоскоклеточный рак мочевого пузыря являются инвазивными. Таким образом, когда диагностируются аденокарцинома и плоскоклеточный рак мочевого пузыря, как правило, заболевание находится уже в стадии прорастания из слизистой мочевого в его внутренние слои и как следствие, требуется более тчательное лечение и операция.

Чаще всего переходно-клеточный рак мочевого пузыря является неинвазивным, протекает более благоприятно. Это означает, что раковые клетки не прорастают глубже поверхностного слоя (слизистая и подслизистая оболочки) мочевого пузыря.

Стадирование перед началом лечения

В дополнении к стадиям развития рака мочевого пузыря (глубина прорастания раковых клеток в стенку мочевого пузыря), степень рака мочевого пузыря позволяет получить важную информацию и может помочь в определении тактики лечения. Степень опухолевого процесса зависит от степени аномалии опухоли при осмотре ее под микроскопом. Различают высокодифференцированные и низкодифференцированные опухолевые клетки.
  • Высокодифференцированные клетки обладают большим морфизмом (различные формы клеток) и имеют более высокую степень аномалии при осмотре под микроскопом, в сравнении с клетками низкодифференцированной опухоли.
  • Низкодифференцированные опухоли мочевого пузыря менее агрессивны.
Высокодифференцированные опухоли мочевого пузыря являются более опасными и предрасположены к более агрессивному течению заболевания.

Папилломы

  • Папиллярные опухоли представляют собой уротелиальные опухоли (переходно-клеточные опухоли), которые растут в виде узких, пальцеобразных выступов и являются доброкачественными опухолями мочевого пузыря.
Доброкачественные (незлокачественные) папиллярные опухоли (папилломы) растут в полость мочевого пузыря, не прорастая стенку мочевого пузыря. Они могут быть легко удалены, но существует риск рецидивов (новый рост папиллом).

Папиллярные опухоли отличаются тем, что существует высокий процент рецидивов (новое появление) после их удаления. Некоторые виды папиллом редко повторяются вновь после лечения; другие же, напротив, несмотря на лечение, появляются снова и снова.

Папиллярные опухоли также значительно варьируют в частоте малигнизации (озлокачествление). Небольшой процент (15%) существует риск озлокачествления папилломы, а значит, прорастание стенки мочевого пузыря. Некоторые инвазивные папиллярные опухоли растут как в стенку, так и в полость мочевого пузыря.

Рак in-situ

Кроме папиллярных опухолей, к раку мочевого пузыря относится рак in-situ (”плоская“ опухоль), развивающийся в форме плоского, красного (эритематозного) пятна на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря. Внешне клетки ракового процесса не отличаются от клеток эпителия мочевого пузыря, диагноз подтверждается путем гистологического исследования (отсюда название in-situ, что в переводе с латинского языка означает ”в пробирке“).

Несмотря на то, что эти опухоли проявляются на поверхности, они являются полноценными и имеют высокий риск инвазии, а значит и агрессивного течения.

Рецидив заболевания

Из всех видов рака, рак мочевого пузыря имеет необычно высокую склонность к рецидивам после лечения. Рак мочевого пузыря имеет частоту рецидивов в 50% -80% случаев. Рецидивирующий рак обычно, но не всегда, одного и того же типа, что и первый (первичный) рак. Повторно рак развивается в мочевом пузыре или в другой части мочевого тракта (почки или мочеточники).

 




Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя







Дополнительная информация:

Автор:
IS-med

Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология » Рак мочевого пузыря. Общие сведения, статистика
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar


Получить прайс