Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология

Гемангиома печени

136
Гемангиома печени

Наиболее часто встречающиеся доброкачественные новообразования печени: гемангиома, аденома и очаговая узловая гиперплазия.

Гемангиома печени

Гемангиома печени это доброкачественная мезенхимальная опухоль, возникающая вследствие разрастания сосудов. Гемангиоматоз печени — диагноз, при котором выявляется некотролируемое развитие сосудистой опухолевой ткани внутри органа. Это наиболее частая патология, встречающаяся в каждом третьем случае доброкачественных опухолей печени. От 3 до 7% населения — носители гемангиом и даже не подозревают об этом. Женщины страдают этой болезнью чаще, что может объясняться стимулирующим влиянием эстрогенов на разрастание эндотелия.

Типы гемангиом

По гистологической структуре выделяют капиллярный, кавернозный и смешанный типы опухоли, представленной сосудистыми очагами или множеством капилляров различной величины, патологическим артериальным и портальным кровоснабжением.

С клинической точки зрения целесообразно выделение четырех форм гемангиоматоза печени:
  • солитарной,
  • множественно-очаговой,
  • диффузно-очаговой и
  • диффузно-распространенной.

Малигнизация гемангиом не доказана.

Симптомы

Часто заболевание протекает бессимптомно, и проявления носят неспецифический характер — слабость, утомляемость. Иногда крупная гемангиома проявляются отрыжкой, изжогой, вздутием живота. С ростом опухоли и растяжением глиссоновой капсулы возникают тяжесть, боли в правом подреберье — наиболее частые жалобы, которые оказываются основной причиной обращения больных. В случаях значительного увеличения размеров опухоли может развиться компрессия близлежащих структур, проявляющаяся портальной гипертензией, сдавлением выходного отдела желудка, механической желтухой.

При этом также повышается риск повреждения или спонтанного разрыва гемангиомы, что может приводить к массивному внутрибрюшному кровотечению. Внутриопухолевое кровоизлияние и тромбоз могут проявиться болевым синдромом и повышением температуры тела. В анализах крови может быть относительная тромбоцитопения. Поэтому в диагностике данной патологии ведущая роль принадлежит лучевым методам.

Диагностика - как выглядит гемангиома на УЗИ

Заболевание выявляется при УЗИ печени, назначенном в качестве скрининга, или при обследовании по поводу других причин. При сканировании определяется чаще гиперэхогенное новообразование печени, отличное по плотности от паренхимы, либо гипоэхогенное без четких признаков наличия капсулы. Учитывая характер васкуляризации опухоли, проведение контрастных методов исследования — МРТ — позволяет с вероятностью 90% диагностировать гемангиоматоз и отличить его от других заболеваний (аденомы, ГЦК, метастазов и др.).

Отмечается специфическое для гемангиомы неравномерное накопление контрастного препарата от периферии к центру. Визуализируется опухолевый узел — гемангиома. В настоящее время ангиография печени, рассматриваемая ранее в качестве «золотого стандарта» диагностики гемангиоматоза, используется для проведения паллиативной или предоперационной артериальной эмболизации.

Лечение

Учитывая доброкачественную природу гемангиом, показания к лечению зависят от проявлений заболевания.

Относительными показаниями к хирургическому лечению служат:
  • субкапсулярное расположение узлов диаметром более 5 см;
  • выраженный внеорганный компонент опухоли вышеуказанной локализации, увеличение в размерах за 3 месяца;
  • стойкие жалобы при сочетании с дисфункцией прилегающих органов и структур.

Абсолютные показания диктуются невозможностью исключить злокачественную природу заболевания и разрывом опухоли с развитием внутрибрюшного кровотечения.

Варианты лечения варьируют от атипичных резекций до расширенных гемигепатэктомий при гигантских гемангиомах. С целью уменьшения интраоперационной кровопотери в предоперационном периоде может выполняться эмболизация артерий, питающих опухоль.

Преимущества хирургии печени в Израиле

Отделение части печени с гемангиомой требует щадящей хирургической техники, препятствующей повреждению ее капсулы - в Израиле операции по удалению опухолей печени выполняются с помощью специального оборудования роботизированной системой да Винчи.  Ее малоинвазивные инструменты и моментальное электроприжигание рассекаемой ткани практически полностью исключает возможность развития впоследствии внутреннего кровотечения. После сложнейших операций пациенты выписываются через 2 суток практически не ощущая болей, так как вся операция проводится через небольшие разрезы. Такие операции в Израиле выполняет блестящий хирург с мровым именем, пионер роботизированной хирургии печени - доктор Евгений Соломонов.

При невозможности или нецелесообразности резекции печени могут рассматриваться паллиативные вмешательства, направленные на уменьшении кровотока, питающего опухоль - эмболизация соседов, либо варианты локальной деструкции гемангиоматозной мальформации (пункционное склерозирование, микро- волновая деструкция, радиочастотная абляция). В качестве эмболизирующих агентов применяются металлические спирали, гемостатическая губка, этанол и др. В остальных случаях пациенты подлежат динамическому наблюдению.

Прогноз

Своевременная полноценная диагностика гемангиом в Израиле, знание алгоритма обследования и своевременное оказание помощи определяют прогноз заболевания, способствуют возможной полноценной реабилитации пациентов и снижают материальные расходы на лечение за границей.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Видео о процедуре



Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 1 5.0 5

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Онкология » Гемангиома печени
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar