Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Урология

Энурез - Недержание мочи

2195
Энурез - Недержание мочи

Мокрые простыни или пижамы и смущенный ребенок является знакомой сценой во многих домах. Энурез – это мочеиспускание в ночное время во сне. У детей этот симптом встречается достаточно часто. К 7 годам его распространенность составляет 5–10%, и это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей. Энурез – относительно недолговременное состояние, частота его самостоятельного излечения составляет более половины случаев. Однако у 7 из 100 детей, страдающих энурезом к 7 годам, без надлежащего лечения, это заболевание сохранится и во взрослом возрасте.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку энурез вызывает стресс, создающий значительную психологическую нагрузку на ребенка и низкую самооценку, с возраста 6–7 лет и старше рекомендуется проводить лечение. У детей младшего возраста сохраняется вероятность самостоятельного излечения, в связи с чем проводить срочное лечение не требуется. Перед началом лечения необходимо оценить умственное развитие ребенка, ожидания семьи, социальные вопросы и культурный уровень.

Любой случай мочеиспускания в постель у людей старше 5 лет считают энурезом. Однако важнее всего, что это – только единичный симптом.

Поэтому родители должны помнить, что необходимо проконсультировать своего ребенка у врача, если:
  • Ваш ребенок мочиться в постели ночью и ребенок старше 5-6 лет
  • У вашего ребенка не отмечалось ночного недержание мочи раньше, а сейчас вы стали замечать, что он просыпается в мокрой постели
  • Энурез у вашего ребенка сопровождается болезненным мочеиспусканием, необычной жаждой, мочеиспусканием розового цвета, храпом.
С патофизиологической точки зрения важную роль играют 3 фактора:
  • большой объем мочи в ночное время;
  • низкая емкость мочевого пузыря или повышенная активность детрузора в ночное время;
  • нарушение пробуждения
Нарушение соответствия объема мочи и емкости мочевого пузыря в ночное время легко вызывает переполнение мочевого пузыря ночью, после чего ребенок либо проснется, чтобы опорожнить мочевой пузырь, либо, если пробуждение не наступит, у него произойдет мочеиспускание во сне.

Диагностика недержания

Диагноз устанавливают по данным анамнеза. При моносимптомном энурезе дополнительного обследования не требуется. Для подбора лечения может быть полезен дневник мочеиспусканий, в котором описываются функция мочеиспускания в течение дня и ночной объем мочи. У большинства детей мочеиспускание в постель оказывается семейным нарушением, причем в наиболее тяжелых случаях это заболевание удается выявить в семейном анамнезе.

Лечение

Перед проведением лечебного использования сигнализации или лекарственной терапии следует провести ряд несложных терапевтических вмешательств.

Поддерживающие лечебные мероприятия

Справиться с проблемой помогает подробное разъяснение ее сущности ребенку и родителям. Следует проанализировать диету и питьевой режим, подчеркнуть необходимость нормального потребления жидкости в течение дня и снижения потребления жидкости в течение нескольких часов перед сном. Показано, что эффективно использование графика с отметкой ночей без энуреза и с его появлением.

Вначале следует провести консультирование, предоставить информацию, найти подкрепляющую мотивацию для ребенка. Получены данные с высоким уровнем достоверности, что поддерживающая терапия эффективней бездействия, хотя частота излечения недостаточно высока. Однако назначение поддерживающей терапии в качестве начального лечебного мероприятия стало рекомендацией высокой степени.

Если поддерживающие мероприятия оказались неэффективны, следует рассмотреть проведение дополнительных лечебных мероприятий, из которых наибольшее значение имеют фармакологическая терапия и лечебное использование сигнализации.

Использование сигнализации в лечебных целях

Лечебное использование сигнализации – метод выбора при нарушениях пробуждения. Реально достичь исходной эффективности, равной 80%, при низкой частоте рецидивирования, особенно если ночной диурез не очень велик, а емкость мочевого пузыря не слишком мала.

Лекарственная терапия

При значительном ночном диурезе эффективность терапии различными препаратами достигает 70%. Применять назальный спрей в настоящее время не рекомендуют, учитывая высокий риск передозировки. При небольшой емкости мочевого пузыря возможно проведение лечения спазмолитиками или антихолинергическими препаратами. Однако если эти препараты необходимы, заболевание уже нельзя считать моносимптомным.

Как и при любом заболевании, диагностика недержания мочи у ребенка является критическим моментом - она сможет выявить возможные начальные патологические изменения в почках, оценит полноту функционирования всей мочевыделительной системы и сможет дать четкие рекомендации для излечения.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Урология » Энурез - Недержание мочи
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar