Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Урология

Недержание мочи у женщин и его причины

151
Недержание мочи у женщин и его причины

Недержание мочи – это невозможность контролировать самостоятельное мочеиспускание.  На сегодня является распространенным заболеванием, как у женщин, так и мужчин. У некоторых может происходить непроизвольная потеря нескольких капель мочи во время бега или при кашле, чихании. У других может возникнуть сильный, внезапный позыв, прежде чем произойдет мочеиспускание большим количеством мочи. И к сожалению, многие женщины отмечают вышеперечисленные симптомы с достижением пожилого возраста.

Недержание мочи может доставлять незначительный дискомфорт или же наоборот, полностью изнурять человека. Кроме того, эта патология может возникнуть во время сексуальной активности и вызвать громадное эмоциональное потрясение, с развитием ряда комплексов.

Тест Бонни для мочевого пузыря

Тест Бонни для мочевого пузыря – один из стресс-тестов (тестов напряжения). Он назначается при жалобах пациента на самопроизвольное мочеиспускание, которое происходит при чихании, кашле или смехе. Причем, не ясна причина этой проблемы.

Проверка Бонни на кашель

Женщинам при его проведении поднимают шейку мочевого пузыря. Это делают пальцем или инструментом, который вводят через влагалище. Эта процедура поможет доктору проверить, является ли самопроизвольное мочеиспускание результатом сжатия мочевого пузыря, возникающего при напряжении.

Причины недержания

Женщины страдают в той или иной мере недержанием мочи в два раза чаще, чем мужчины. Такие факторы, как беременность, рождение ребенка, менопауза, структура мочевых путей у женщин, являются предрасполагающими в его развитии. Но кроме данных причин существуют и другие, которые в равной степени встречаются у женщин и у мужчин. К ним относятся: неврологические травмы, врожденные дефекты, инсульт, рассеянный склероз, и физические нарушения, связанные со старением.

Недержание мочи происходит в результате проблем с мышцами и нервами, которые участвуют в акте мочеиспускания (удерживают или освобождают мочу из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал). Во время мочеиспускания мышцы стенки мочевого пузыря сокращаются, форсируя изгнание мочи из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. В то же время мышцы сфинктера, окружающие уретру, расслабляются, позволяя моче продвигаться по мочеиспускательному каналу наружу.

Недержание развивается тогда, когда мышцы мочевого пузыря находятся в постоянном сокращении, а мышцы сфинктера мочеиспускательного канала находятся в расслабленном состоянии или же недостаточном сокращении, чтобы удержать мочу. Вытекание мочи происходит с меньшим напряжением, чем обычно, если мышечный аппарат поврежден, вызывая изменения в положении мочевого пузыря. Ожирение, которое ассоциируется с повышением внутрибрюшного давления, может усугубить степень недержания.

Типы и причины недержания

Стрессовое недержание мочи у женщин

Если кашель, смех, чихание и другие действия, которые способны повышать давление в мочевом пузыре, являются причиной утечки мочи, значит у вас стрессовое недержание. Этот вид недержания не связан с психологическим стрессом.

Физические изменения женщины после беременности, родов, менопаузы часто являются причиной стрессового недержания мочи, оно чаще всего встречается у женщин и во многих случаях может быть излечимым.

Роды и другие события могут повредить мышцы тазового дна, которые помогают поддерживать мочевой пузырь у женщин. Тазовое дно состоит из мышц, внутренней фасции таза, связок. Все это поддерживает мочевой пузырь у женщин (а именно передняя область тазового дна). При ослаблении этих структур мочевой пузырь может сместиться книзу, выталкиваясь слегка из тазового дна в сторону влагалища. Это способствует расслаблению мышц уретры. И как результат, моча продвигается из мочевого пузырь в мочеиспускательный канал в момент любого усилия (кашель, чихание, и другие физические нагрузки). Стрессовый выброс мочи происходит также при слабости мышц сфинктера мочеиспускательного канала.

Стрессовое недержание мочи может усугубляться в течение недели до менструального цикла. В это время происходит гормональные нарушения, происходит снижение уровня эстрогенов, которые приводят к снижению давления мышц сфинктера мочеиспускательного канала, увеличивая шанс утечки мочи. По этой же причине происходит увеличение риска развития стрессового недержания мочи в менопаузу (недостаток эстрогенов).

Ургентное недержание мочи у женщин

Если у вас произошла утечка мочи без видимых причин после внезапного и срочного позыва к мочеиспусканию, то вероятно у вас ургентный тип недержания мочи. Наиболее распространенной причиной ургентного недержания мочи является внезапное сокращение мочевого пузыря. Анормальная иннервация может быть причиной такого внезапного сокращения мочевого пузыря.

Ургентное недержание мочи может означать, что ваш мочевой пузырь опорожняется во время сна, после употребления небольшого количества жидкости, при касании воды или журчании воды (при умывании, мытье посуды, принятии душа и т.д.). Некоторые жидкости и медикаменты, такие как диуретики, или эмоциональное состояние, такое как тревожность, могут усугублять недержание мочи.

Некоторые заболевания, такие как гипертиреоидизм и декомпенсированный сахарный диабет, также могут ухудшать течение недержания мочи.

Непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря может быть в результате нарушения иннервации мочевого пузыря, заболеваний центральной нервной системы (головного и спинного мозга), или поражения непосредственно мышечного аппарата мочевого пузыря. Рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульты, травмы (включая повреждение во время операции) – все это может привести к повреждению мышечного аппарата и иннервации мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь

При гиперактивном мочевом пузыре существует дискоординация работы мышц мочевого пузыря и нервных сигналов к ним, таким образом, отсутствует координированная работа всего детрузора (мышцы мочевого пузыря). Стенки мочевого пузыря могут резко сокращаться и резко расслабляться, иногда и не во время мочеиспускания. Шесть-семь актов мочеиспускания в день является нормой для многих женщин, но для женщин в гиперактивным мочевым пузырем частота мочеиспускания может возрастать в разы.

К симптомам гиперактивного мочевого пузыря относятся:

  • Учащенное мочеиспускание – восемь и более актов мочеиспускания в дневное время, или два и более акта мочеиспускания в ночное время
  • Ургентное мочеиспускание – внезапная и сильная потребность в мочеиспускании
  • Ургентное недержание мочи – утечка мочи, которая следует вслед за внезапным, сильным позывом мочеиспускания
  • Никутрия – позывы к мочеиспусканию в ночное время

Функциональное недержание мочи

У людей с медицинскими проблемами, которые приводят к нарушению мышления, движения, общения, могут возникать проблемы при достижении туалета. Например, пациент с болезнью Альцгеймера не может в силу умственной отсталости вовремя успеть в уборную комнату, или пациент с выраженным артритом не может вовремя расстегнуть молнию или пуговицу брюк. Или же пациент в инвалидной коляске также может не успеть вовремя к туалету. Таким образом, функциональное недержание мочи является результатом ряда физических и медицинских состояний.

Недержание мочи от переполнения

Недержание мочи от переполнения возникает, когда мочевой пузырь не опорожняется надлежащим образом, являясь причиной переполнения. Существует ряд диагностических методов, которые ваш врач применит для постановки диагноза. Слабость мышцы (детрузора) мочевого пузыря или блокированная уретра могут являться причинами недержания мочи от переполнения. При этом у пациента постоянно выделяется моча по каплям.

Недержание мочи от переполнения может встречаться и при поражении нервной системы, например, при сахарном диабете происходит ослабление мышцы мочевого пузыря, или при наличии опухоли и мочевых камней, которые блокируют мочеиспускательный канал. Недержание мочи от переполнения редко встречается у женщин, чаще у мужчин при аденоме простаты.

Другие типы недержания мочи

Стрессовое и ургентное недержание мочи часто сочетаются у женщин. Комбинация различных видов недержания мочи, в особенности стрессовое и ургентное недержание мочи, иногда называют смешанным типом недержания мочи. Часто большинство женщин с недержанием мочи имеют клиническую картину не только стрессового или только ургентного недержания мочи, и многие исследования показали, что смешанный тип недержания мочи является наиболее распространенным типом недержания мочиу женщин.

Кратковременное недержание мочи является временной версией недержания мочи. Медикаменты, инфекции мочевого тракта, психические нарушения, ограниченная подвижность могут приводить к кратковременному недержанию мочи. Тяжелая степень запоров может вызывать кратковременное недержание мочи.

Лечение

Лечение недержания мочи в полной мере зависит от типа недержания мочи, тяжести состояния и основополагающей причины. Ваш врач к лечению у вас недержания мочи отнесется индивидуально. Часто в лечении недержания мочииспользуется комбинация лечения (смена образа жизни, физические упражнения, медикаментозное и оперативное лечение).

Тактика лечения недержания мочи заключается ”от простого к сложному”: сначала врач использует попытки консервативных методом лечения, к которым относятся физические упражнения, поддержание определенного образа жизни, медикаментозная терапия, а уже затем используется более агрессивный метод лечения недержания мочи (оперативное лечение). Более подробно об операции по лечению недержания у женщин и мужчин, читайте по ссылке

 



Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:
    Энурез - Недержание мочи
    Энурез - Недержание мочи
    Мокрые простыни или пижамы и смущенный ребенок является знакомой сценой во многих домах. Энурез – это мочеиспускание в ночно...
    Простатит. Лечение.
    Простатит. Лечение.
    Как вылечить хронический простатит – этому вопросу уже более 150 лет, в течение которых известно это заболевание и, к сожалению, е...
    Недержание мочи
    Недержание мочи
    Недержание мочи - довольно распространенная патология, затрагивающая по большей части женщин в период беременности и в пожилом воз...
    Недержание мочи у мужчин
    Недержание мочи у мужчин
    Во многих случаях для того, чтобы консервативное лечение недержания мочи было эффективным, пациентам необходимо изменить образ жиз...
    Лечение недержания мочи у мужчин
    Лечение недержания мочи у мужчин
    Причин недержание мочи может быть несколько, например, спонтанное недержание, обусловленное недостаточностью сфинктера (Сфинктер -...
    Лечение рака мочевого пузыря
    Лечение рака мочевого пузыря
    В большинстве случаев рак мочевого пузыря развивается в переходных эпителиальных клетках слизистой оболочки органа. По мере роста,...
    Ударно-волновая терапия для почек
    Ударно-волновая терапия для почек
    Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия - это нехирургическое лечение, которое использует высокоэнергетические ударные волн...

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Урология » Недержание мочи у женщин и его причины
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar