Есть вопросы? Пишите:
+(972) 465 85208
+972 54 775 1852
с 8:00 до 18:00 кроме субботы

Рассеянный склероз


изображение Рассеянный склероз второе изображение Рассеянный склероз третье изображение Рассеянный склероз четвертое изображение Рассеянный склероз пятое изображение Рассеянный склероз шестое изображение Рассеянный склероз седьмое изображение Рассеянный склероз восьмое изображение Рассеянный склероз девятое изображение Рассеянный склероз десятое изображение Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (SCLEROSIS DISSEMINATE (SD)) - это хроническое аутоиммунное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, при котором иммунная система, точно так же как она атакует вирусы и бактерии, атакует нервную систему. На данный момент считается, что Т-клетки (иммунные клетки) по ошибке атакуют миелин – защитное покрытие нервных волокон.

Рассеянный склероз не наследственное заболевание.

Рассеянный склероз НЕ наследственное заболевание, однако семейные случаи составляют 7-­‐10% у некоторых людей есть предрасположенность к нему - ассоциация с генами HLA класса II.

Беременность и рассеянный склероз
Рассеянный склероз не оказывает влияния на течение беременности и родов и не передается по наследству. После родов его обострения наблюдаются у 30-­‐70% женщин.

Статистика
  • РС – болезнь молодых людей. Пик заболеваемости приходится на 20 - 40 лет - более 80% выявленных случаев.
  • Чаще болеют женщины – в 1,5- 2 раза чаще мужчин.
  • У детей встречается заболевание в 10-­‐15% случаев от общего количества пациентов.
  • У пожилых рассеянный склероз (старше 50 лет) выявляется примерно у 10%
Дебют рассеянного склероза бывает в двух формах - спонтанный и длительный.
  • Моносимптомное начало характеризуется острым развитием симптомов без предшествующей инфекции, по времени занимает несколько дней, недель.
  • Длительный дебют - характеризуется постепенным нарастанием симптомов без предшествующей инфекции – недели, месяцы
Жалобы в начале заболевания отмечаются у пациентов в форме:
  • резкое снижение остроты зрения на 10-­‐15%
  • Онемение и слабость конечностей
  • Шаткость при ходьбе
  • Двоение в глазах
  • Оптический неврит – отмечается примерно у 60% пациентов, причем чаще односторонний
  • Резкое снижение остроты зрения (минуты-­‐часы)
  • Хорошее восстановление остроты зрения на фоне лечения РС
  • Двигательные нарушения: Шаткость при ходьбе, неловкость в руках, нарушение речи
  • Невропатия лицевого нерва
  • Невралгия тройничного нерва
  • Нарушение чувствительности
  • Нарушение функции тазовых органов - отмечается примерно у 80% пациентов на поздней стадии заболевания. Часты императивные позывы на мочеиспускание с неудержанием («надо бежать в туалет»), задержка мочи.
Особенности течения рассеянного склероза  у детей
  • Крупные очаги с маловыраженным клиническим дефицитом
  • Преобладание воспалительных процессов над дегенеративными
  • Более медленное формирование необратимых изменений – черных дыр и атрофии мозга на МРТ и устойчивого неврологического дефицита клинически
  • Хорошее восстановление утраченных функций после начала лечения
  • Более медленное развитие вторично - прогредиентного течения 
Рассеянный склероз - это сложное состояние. Большинство больных не испытает всех симптомов и не будет иметь все из них в одно и то же время. Но значит ли, что изменчивость симптомов создает проблемы диагностики?

Диагностика рассеянного склероза

Заболевание протекает с обострениями или неуклонно прогрессирует. В Израиле программа диагностики состоит из:
  • Консультации невролога, на которой проводится серия неврологических тестов, дабы проверить изменения или недостатки в движении глаз, координации рук или ног, речи, баланса, ощущений или рефлексов.
  • Консультация нейрооптальмолога
  • Анализы крови
  • МРТ головного и спинного мозга – для подтверждение многоочаговости, данный тест диагностирует порядка 90% случаев заболевания.
  • Опция: Люмбальная пункция на олигоклональные антитела
  • Опция: ЭМГ
  • Метод вызванных потенциалов, применяется для исследования функции сенсорных систем головного мозга  (зрительной, слуховой, соматосенсорной) и используется в дифференциальной  диагностике рассеянного склероза (РС)
Когда происходит разрушение миелина вокруг нервных волокон, электрические импульсы, посылаемые мозгом, замедляются и затухают. Диагностика рассеянного склероза сложна, потому что нет ни одного теста, который мог бы окончательно указать на наличие заболевания.

Поиск новых методов лечения рассеянного склероза

В настоящее время в Израиле существует целый ряд доступных вариантов лечения. Многие пациенты с РС, что бы снизить тяжесть симптомов, могут пройти физиотерапевтические процедуры и программы лечения, которые ориентированы на конкретные симптомы – Botox для проблем с мочевым пузырем, его недержанием, Dantrium или Sativesx от спастики, Amprya или FAMPYRA для решения проблем с ходьбой. Еще могут быть применены стероиды или же модифицирующие препараты (DMDS) для снижения частоты рецидивов при рассеянном склерозе.

Лечение обострений рассеянного склероза

Для лечения рассеянного склероза применяют три группы лекарственных средств:
  • Препараты, которые применяются для лечения обострений;
    • Иммуносупрессант, снижающий активность иммунитета – Митоксантрон (Novantrone).
  • ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза). Уель применения • Уменьшение частоты обострений РС, замедление прогрессирования, задержка развития новых очагов на МРТ
    • Ронбетал
    • Ребиф
    • Внутривенные иммуноглобулины
    • Для замедления развития рассеянного склероза – бета-интерфероны: Авонекс и Бетаферон.
    • Для защиты миелиновых оболочек нервных клеток от атаки иммунной системы - Глатирамер (Копаксон).
    • Для перехвата иммунных клеток в лимфатических узлах – Финголимод (Гиления).
    • Для защиты головного и спинного мозга от попадания в него иммунных клеток – Тисабри (Натализумаб). 
  • Препараты, которые облегчают симптомы болезни.  
    • Botox для проблем с мочевым пузырем, его недержанием,
    • Dantrium или Sativesx от спастики,
    • Amprya или FAMPYRA для решения проблем с ходьбой.  
    • Мышечные релаксанты – снимают болезненные спазмы мышц: Баклофен, Тизанидин
    • Тонизирующие средства для борьбы с усталостью – Амантадин
    • Нарушение координации и тремор (дрожание конечностей) – витамины при рассеянном склерозе помогают избавиться от этого симптома. Особенно эффективен витамин B в инъекциях.
    • Средства, устраняющие нарушения в работе мочевого пузыря – Оксибутинин
    • Антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин 
    • Tecfidera является пероральным препаратом содержащимся в капсулах. Принимается он два раза в день. Tecfidera ранее был известен как BG – 12 и является диметилфумаратом. 
    • Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен это финголимод и натализумаб.
Средства привентивного ряда – те, которые могут изменить течение болезни и замедлить ее развитие. Дозу и схему приема этих препаратов устанавливает врач и лечение должно проводиться под его контролем, потому, что каждое из средств имеет ряд побочных действий.

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. Они используются уже несколько десятков лет и помогли многим людям.

В Израиле разрабатываются новые препараты для лечения рассеянного склероза, компании «Mapi Pharma», располагающейся в центре Израиля, удалось получить патенты на два новых препарата для лечения рассеянного склероза. Продукт находится в доклинических исследованиях, которые показали, что терапевтическая эффективность в лечении рассеянного склероза может превосходить глатирамер ацетат - Копаксон. Компания планирует выход препарата на широкий рынок в течении ближайших трех лет (в 2017 году).

Спросите у наших консультирующих врачей, какие преимущества лечения рассеянного склероза мы можем предложить вам в специализированном центре.
 
Получить прайс клиники
Просто заполните форму, и наш медицинский консультант отправит вам персональное предложение!
+972 54 775 1852 WhatsApp, Viber с 8:00 до 18:00 кроме субботы, электронная почта: info@is-med.com



Преимущества лечения в Израиле

Множество пациентов выбирают медицину Израиля за наши навыки, опыт, скорость обработки запроса и новейшие технологии. Наши пациенты получают лучшее лечение, потому что:
  • Ежедневный консилиум, где хирурги, онкологи и другие эксперты обсуждают пациентов один за другим. Таким образом, каждый пациент получает персональные рекомендации, основанные на мнении нескольких врачей.
  • Каждый пациент может попросить "второе мнение" - рассмотрение его документации врачом другой клиники.
  • Новейшие компьютерные технологии 3D для замены костей, робот-ассистируемые операции, малоинвазивная хирургия и новейшие протоколы лечения.
  • ПЭТ КТ и ПЭТ МРТ сканирование, точнейшие УЗИ и лабораторные тесты, лучшее в мире оборудование и огромный опыт его применения.
  • Персональная медицина, четкая логистика визита и связь с врачом после выздоровления.
  • Доступ к новаторскому лечению через наши исследования и клинические испытания.
  • Персональный менеджер-переводчик, прозрачная финансовая отчетность, приглашение и план лечения до прилета в Израиль.


Рейтинг: 0.0 из 5


Категория: Диагностика в Израиле | Дата публикации/редактирования: 2014-06-25/
IS med

Комментарии
avatar
Получить прайс