Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Энциклопедия » Диагностика в Израиле

Крипторхизм

1952
Крипторхизм

Крипторхизм - аномалия внутриутробного развития, при которой к моменту рождения плода в мошонке отсутствует одно или оба яичка вследствие задержки опускания их из забрюшинного пространства через паховый канал. Нередко сочетается с другими пороками развития. Яичко может опуститься самостоятельно на первом году жизни. Несвоевременное лечение (хирургическое) повышает риск развития бесплодия и развития злокачественной опухоли неопустившегося яичка. Крипторхизм (не спустившееся в мошонку яичко) наиболее изученный фактор риска возникновения рака яичка . Почти 1% всех доношенных детей мужского пола в возрасте одного года диагносцируется крипторхизм или гидроцеле.

Наилучшей классификацией можно считать деление на пальпируемый и непальпируемый крипторхизм. В случаях двусторонних непальпируемых яичек и каких - либо предположений относительно проблем, связанных с половой дифференциацией, обязательными являются незамедлительная эндокринологическая и генетическая оценки.

Диагностика крипторхизма

Физикальное обследование является единственным методом дифференциации между пальпируемыми и непальпируемыми яичками. В проведении дополнительной визуализации нет необходимости. Не существует надежного исследования для подтверждения или исключения интраабдоминальных, паховых и отсутсвующих/исчезающих яичек (непальпаруемые яички), за исключением диагностической лапароскопии.

Лечение крипторхизма в Израиле

Чтобы избежать гистологического разрушения лечение должно быть проведено до возраста 12-18 месяцев.
  • Лекарственная терапия. Фармакотерапия с применением хориогонического гонадотропного гормона (ХГЧ) или гонадотропинрилизинг гормона (GnRH) основывается на гормональной зависимости опущения яичек, показатели успеха до 20%. Однако лекарственная терапия может быть полезной до или после операций орхидолиза и орхидопексии в повышении коэффициента фертильности, хотя недостаточно долгосрочных диспансерных данных.
  • Операция. Пальпируемые яички: Операция на пальпируемых яичках включает орхидофуникулолизис и орхидопексию с уровнями успеха в 92% случаев. Непальпируемые яички: ингвинальное хирургическое обнажение с возможностью выполнения лапароскопии. В редких случаях необходимо искать в брюшной области, если нет сосудов или семявыносящих протоков в паховой области.
Лапароскопия – самый подходящий способ исследования брюшной полости на наличие яичек. Интраабдоминальное яичко у мальчика 10 лет или старше с нормальным противоположным яичком следует удалить. При двусторонних интраабдоминальных яичках или у мальчиков младше 10 лет можно выполнять процедуру Фаулера-Стивенса (Fowler-Stephens procedure) в одну или две стадии. Также возможна микрососудистая аутотрансплантация, 90% выживаемость яичек.

Прогноз

У мальчиков с одним неопустившимся яичком уровень фертильности ниже, но на отцовстве это никак не отражается. У мальчиков с обоими неопустившимися яичками показатели фертильности и отцовства ниже. У мальчиков с неопустившимся яичком шансы развития тестикулярного рака выше, но недавние исследования показали, что ранняя орхиопексия может действительно сократить риск развития тестикулярного рака. Рекомендуется проводить хирургические операции орхидолиза и орхидопексии не позднее возраста в 12-18 месяцев. Сегодня до– и послеоперационная гормональная терапия может оказывать благоприятный эффект на фертильность в старшем возрасте.




Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя







Дополнительная информация:
    Опухоли яичка
    Опухоли яичка
    Злокачественные опухоли яичка у детей и взрослых — сравнительно редкие опухоли, и практикующие врачи, как правило, редко ста...
    Гидроцеле
    Гидроцеле
    Хирургическое лечение гидроцеле не показано в первые 12-24 месяца жизни из-за тенденции спонтанного рассасывания. Ранняя операция ...
    Варикоцеле
    Варикоцеле
    Варикоцеле - это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. В большинстве случаев это заболевание начинается в период п...
    Гипоспадия
    Гипоспадия
    Гипоспадия — аномалия анатомического строения пениса у мальчика, при которой отверстие мочеиспускательного канала может как находи...
    Обрезание
    Обрезание
    Процедура обрезания крайней плоти — довольна проста в выполнении и имеет большую ценность в медицинском плане. Медицинская статист...
    Энурез - Недержание мочи
    Энурез - Недержание мочи
    Мокрые простыни или пижамы и смущенный ребенок является знакомой сценой во многих домах. Энурез – это мочеиспускание в ночно...
    Фимоз
    Фимоз
    Фимоз или воспаление крайней плоти - может быть либо первичный (физиологический) без всяких при- знаков рубцевания, либо вторичный...
    Лечение импотенции
    Лечение импотенции
    Консультации опытного специалиста-психотерапевта или сексолога показаны, прежде всего, в тех случаях, когда психологические причи...

Автор:
IS-med

Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Энциклопедия » Диагностика в Израиле » Крипторхизм
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar


Получить прайс