Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Гастроэнтерология

Нехирургические методы лечения рака печени

73
Нехирургические методы лечения рака печени

Среди методов локальной деструкции злокачественных новообразований печени наибольшее распространение получили радиочастотная абляция (РЧА), микроволновая деструкция и криодеструкция опухоли.

Радиочастотная абляция

Принцип метода — разрушение током и же локальным нагревом очагом сферической или произвольной формы (при выполнении пошаговой стратегии) с целью локальной деструкции опухоли. Применяются одиночный или множественные электроды. Его позиционирование в опухоль печени в основном проводится под ультразвуковой навигацией, чрескожно и при лапароскопии (лапаротомии).

В ручном или автоматическом режиме при заданной мощности и длительности от 3 до 10 мин происходит разрушение тканей, по окончании процедуры температура в зоне воздействия достигает 60°С и выше. Подобный принцип лежит в основе микроволновой деструкции.

РЧА может рассматриваться как условно радикальный метод лечения в комбинации с вариантами регионарной химиотерапии, применима при диаметре опухоли до 3 см, числе узлов до трех, билобарном поражении и цирротических изменениях паренхимы. Микроволновая деструкция имеет предпочтение перед РЧА в случае вовлечения в опухолевый процесс стенки магистрального сосуда печени.

Криодеструкция

Метод криодеструкции основан на охлаждении аппликатора, контактирующего с опухолью, жидким азотом. Создается локальная зона низкой температуры (крионекроза), представляющая «ледяной» шар или площадку, перекрывающие размеры и границы опухоли. В центре зона некроза формируется за счет образования льда и повреждения структур клетки. Недостатком метода считается неполная девитализация опухолевых клеток по периферии, возможные системные коагуляционные расстройства, обусловленные повреждением тромбоцитов, и сложное обеспечение процедуры соответствующей аппаратурой.

Внутриартериальная химиоэмболизация

При наличии противопоказаний к резекции печени у больных раком печени самостоятельным вариантом лечения выступает внутриартериальная химиоэмболизация. На фоне цирроза печени она может быть альтернативой открытому вмешательству.

Обоснованием данного вида лечения служит факт преимущественно артериального кровоснабжения опухолевого узла из ветвей печеночной артерии, в 2—3 раза превышающий «портальный вклад». После артериогепатикографии и оценки кровотока в сосуды, питающие опухоль, вводится эмболизат и противоопухолевого препаратов.

Процедура может дополняться механической окклюзией ветвей печеночной артерии гемостатической губкой или металлическими спиралями. Создается длительное противоопухолевое воздействие за счет ишемии узла и медленного высвобождения цитостатика в зоне интереса. В последнее время все чаще используется масляная химиоэмболизация с DcBead — микросферами от 100 до 700 мкм с доксорубицином. При этом отмечено значимое повышение эффективности локального лечения и снижение риска токсического повреждения печени.

Другие варианты локального воздействия (инъекционная этанолтерапия, электрохимический лизис) менее эффективны и могут приводить к распространению опухолевых клеток по кровотоку в другие участки печени и отдаленному метастазированию.

Лекарственная терапия и иммунотерапия

Эффективность лекарственной терапии рака печени остается достаточно низкой. Хирургическое лечение рака печени в настоящее время находится на достаточно высоком уровне — от химиоэмболизации до обширной резекции и трансплантации печени.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 1 5.0 5

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Гастроэнтерология » Нехирургические методы лечения рака печени
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar