Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Неврология

Стимуляция блуждающего нерва

297
Стимуляция блуждающего нерва

Стимуляция блуждающего нерва - это метод лечения эпилепсии. Это сложная операция, при которой в тело пациента вживляется электро-стимулятор, который производит электрические импульсы для стимуляции блуждающего нерва в ситуациях до приступа или по расписанию.

Цель операции

Стимуляция блуждающего нерва делается для уменьшения тяжести, продолжительности и частоты приступов у пациента. В некоторых случаях (примерно 17%) результат операции - полное избавление от припадков, в половине случаев приступы становятся очень редкими и недолгими. Однако на некоторых пациентов этот метод не оказывает должного влияния и не может полностью вылечить эпилепсию. 

Операция выполняется наряду с приемом противоэпилептических медикаментов.  Результат виден только после длительного периода времени, так как регулировка дозы препаратов и расписания работы прибора оченьт индивидуальны и требудт точнейшей настройки. 

Как работает стимулятор блуждающего нерва? 

Стимулятор блуждающего нерва – это устройство, запрограммированное компьютером. Он имплантируется под кожу пациента чуть ниже левой ключицы и соединяется с блуждающим нервом в левой части шеи. Спустя 4 недели после имплантации стимулятор включается. Он программируется врачом с помощью портативного карманного компьютера. Врач регулирует стимулятор, давая необходимое количество стимуляции, которое варьируется в зависимости от параметров дигностики пациента.

Как правило, начинается с подачи импульсов низкого уровня, а затем увеличивается до необходимого для каждого пациента уровня. Обычно стимулятор настроен на 30 секунд стимуляции через каждые 5 минут. Стимулятор работает на аккумуляторе с максимальным сроком 10 лет. Когда срок службы аккумулятора заканчивается, стимулятор должен быть заменен. 

Возможность отменить начало приступа

Стимулятор блуждающего нерва может использоваться для обеспечения дополнительной стимуляции до или во время приступа. Это делается с помощью перемещения специального магнита по стимулятору, который может предотвратить проявление приступа, или уменьшить приступ, который уже проявился. Пациент всегда может иметь магнит при себе, нося его на поясе или вокруг запястья. 

Как выполняется операция стимуляция блуждающего нерва? 

На левой стороне груди пациента ниже ключицы делается разрез. В эту область под кожу имплантируется стимулятор. Внедренный стимулятор – это круглое устройство, диаметр которого приблизительно 1.5 дюйма (4 см) и толщина - 10 - 13 мм. Новые модели этого устройства могут быть меньше. В области нижней части шеи делается горизонтальный разрез, и вокруг блуждающего нерва наматывается провод от стимулятора, который находится на левой стороне шеи. Стимуляция обеспечивается только на левом блуждающем нерве, поскольку правые блуждающие нервы помогают управлять сердечным сокращением. После того как стимулятор был имплантирован, на коже может появиться маленькая выпуклость. 

Каковы необходимые приготовления к операции? 

В целях установления очага приступов, пациент проходит различные исследования. Эти исследования включают
  • Нейровизуализацию - тесты МРТ, электромиограмму и др.
  • Психологические тесты, позволяющие определить когнитивные возможности пациента и его слабые стороны.
  • Пациенту разъясняют подробности процесса стимуляции блуждающего нерва.
  • Длительность процедуры/операции: Приблизительно 2 часа
  • Длительность пребывания в стационаре: Сутки
  • Анестезия: Общий наркоз
  • Восстановление:  Если необходимо, врач может дать обезболивающее средство.

Эффективность операции

  • Стимуляция блуждающего нерва, как правило, успешно помогает в устранении 50 % приступов.
  • Настройка стимулятора регулируется, и могут быть назначены повторные посещения, чтобы настроить стимулятор более точно.
  • Пациенту покажут, как использовать магнит для временного увеличения мощности стимуляции перед приступом.
  • Когда через несколько лет аккумулятор стимулятора блуждающего нерва разрядится, имплантат заменяют в амбулаторных условиях.

Риски

Риск операции включает:
  • Повреждение окружающих кровеносных сосудов, например, сонной артерии и яремной вены
  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Аллергия на анестезию.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, связанные со стимуляцией блуждающего нерва, являются небольшими и временными. Они включают:
  • Охриплость голоса
  • Кашель
  • Дискомфорт в горле
  • Трудности при глотании
  • Покалывающие ощущения в шее
  • Головные боли
  • Ушная боль. Настройки стимулятора могут быть отрегулированы врачом, если побочные эффекты продолжаются.

Реабилитация

  • Пациентам, у которых есть имплантаты стимуляции блуждающего нерва, необходимо избегать нахождения рядом с сильными магнитами, которые могут оказать влияние на настройку стимулятора.
  • Если пациенты должны сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ), они должны сообщить об имплантате стимуляции блуждающего нерва. Если врач разрешит делать МРТ на пациентах с имплантатами стимулятора, тогда стимулятор должен быть выключен до сканирования.
  • Пациенты должны избегать мест, где есть предупреждающий указательный знак для кардиостимуляторов.
  • Необходимо строго следовать врачебным инструкциям о мерах безопасности.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 0 0.0 0

Дополнительная информация:
    Эпилептический синдром
    Эпилептический синдром
    Диагностированный эпилептический синдром может помочь врачу в определении вероятного прогноза (или вероятного течения заболевания)...
    Новые подходы в лечении эпилепсии
    Новые подходы в лечении эпилепсии
    Эпилепсия – одна из наиболее распространенных неврологических патологий, особенно в детском и подростковом возрасте. Заболеваемост...
    Лекарства от эпилепсии
    Лекарства от эпилепсии
    Назначение противосудорожных препаратов – это основной способ лечения эпилепсии. С их помощью удается достичь эффективного к...
    Кетогенная диета
    Кетогенная диета
    Кетогенная диета – это альтернативный метод лечения, который может использоваться для лечения детей с эпилепсией, не поддающ...
    Фебрильные судороги
    Фебрильные судороги
    Самыми распространенными среди детей являются фебрильные (гипертермические) судороги, провоцируемые высокой температурой тела (38С...
    Диагностика эпилепсии
    Диагностика эпилепсии
    Немного подробнее расскажем о видах диагностических исследований, применяемых для диагностики эпилепсии.
    Лечение эпилепсии
    Лечение эпилепсии
    Более чем в половине случаев эпилепсии приступы контролируются через назначение одного противосудорожного препарата – моноте...

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Заболевания » Неврология » Стимуляция блуждающего нерва
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 0
avatar